Zespół przeciwciał antyfosfolipidowych to zaburzenie krzepnięcia, w którym krew pacjenta zaczyna nieprawidłowo krzepnąć w wyniku szeregu reakcji autoimmunologicznych. W pierwotnych przypadkach choroby pacjenci rozwijają stan bez żadnych wcześniej istniejących i potencjalnie powiązanych przyczyn, podczas gdy wtórne przypadki występują, gdy pacjenci mają istniejące zaburzenie autoimmunologiczne i zespół przeciwciał antyfosfolipidowych pojawia się jako powikłanie. Leczenie tego stanu zwykle obejmuje leczenie pacjenta lekami przeciwzakrzepowymi, aby rozbić skrzepy i zapobiec potencjalnie śmiertelnym skutkom krzepnięcia, takim jak udar.
U pacjenta z zespołem przeciwciał antyfosfolipidowych układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko związkom znajdującym się we krwi i zaczyna je atakować. Powoduje to silne krzepnięcie. Pacjent jest zagrożony zakrzepicą żył głębokich, w której skrzep tworzy się w nodze wraz ze skrzepami krwi w innych częściach ciała, np. w płucach. Ponadto stan ten może spowodować udar, jeśli skrzep utworzy się w mózgu lub dotrze do mózgu.
U kobiet w ciąży zespół przeciwciał antyfosfolipidowych może powodować poważne powikłania, w tym utratę ciąży. Kobiety w ciąży są narażone na problemy z krzepnięciem krwi w normalnych warunkach, a pojawienie się problemu z krzepnięciem krwi w ciąży jest powodem do niepokoju. Położnik może ocenić pacjentkę z zaburzeniami krzepnięcia w celu określenia stopnia ryzyka i opracowania odpowiedniego planu postępowania w ciąży.
Objawy zespołu przeciwciał antyfosfolipidowych mogą obejmować ból w jednej z kończyn i wysypkę. Można pobrać krew pacjenta w celu wyszukania przeciwciał antyfosfolipidowych, chociaż należy mieć świadomość, że obecność tych przeciwciał niekoniecznie oznacza, że pacjent ma zaburzenie. Wydaje się, że około XNUMX% populacji naturalnie rozwija przeciwciała antyfosfolipidowe bez żadnych skutków ubocznych. Aby postawić solidną diagnozę, lekarz będzie musiał potwierdzić obecność problemów z krzepnięciem i wykluczyć wszelkie inne potencjalne przyczyny zaburzeń krzepnięcia u pacjenta.
Leczenie tego schorzenia rozpoczyna się od zastosowania antykoagulantów w celu rozbicia skrzepów i zmniejszenia ryzyka powikłań. Jeśli skrzep utworzył się i nie można go rozerwać lekami, może być konieczna operacja w celu jego usunięcia. W przypadku pacjentów, u których wystąpiły powikłania, takie jak udar, mogą być konieczne dodatkowe interwencje medyczne. W przypadku kobiet w ciąży, które nie doznają utraty ciąży, ciąża zostanie sklasyfikowana jako ciąża wysokiego ryzyka, a pacjentka musi być ściśle monitorowana przez cały okres ciąży. Kobiety z zespołem przeciwciał antyfosfolipidowych mogą chcieć rozważyć unikanie ciąży ze względu na zwiększone ryzyko.