Co to jest zespół QRS?

Zespół QRS to specyficzna sekwencja ugięć widoczna na wydruku EKG, reprezentująca depolaryzację prawej i lewej komory serca. Wydruk EKG pokazuje pięć odchyleń lub załamków, które są arbitralnie nazwane P, Q, R, S i T. Załamki Q są wyświetlane jako małe odchylenia w dół następujące po załamku P, a załamka R jest przedstawiana jako duże odchylenie w górę lub kolec. Fala S to małe odchylenie w dół po fali R.

Odstępy czasu między zespołami QRS określają częstość rytmu komór. Normalny trwa od 80 do 120 milisekund. Szerokie zespoły QRS lub te, które trwają dłużej niż normalna częstość, wskazują na upośledzenie komory, takie jak bloki odnogi pęczka Hisa. Często w przypadku bloków odgałęzień pęczka Hisa w obrębie kompleksu występuje drugie wychylenie w górę. Inne przyczyny powstania szerokiego zespołu QRS obejmują ogniska ektopowe lub nieprawidłowe miejsca rozrusznika, które spowalniają przewodzenie w sercu i wydłużają czas depolaryzacji mięśnia sercowego.

Wąskie zespoły QRS są często obserwowane u dzieci oraz u pacjentów z tachykardią. Wskazują one na arytmię w obrębie węzła przedsionkowo-komorowego lub nad nim. Przyczyną tego stanu jest częstoskurcz zatokowy, migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków i częstoskurcz nadkomorowy. Kardiolodzy i inni lekarze uważają zespół QRS za przydatny w diagnozowaniu różnych zaburzeń. Analizując zespół QRS na EKG, można zdiagnozować zaburzenia rytmu serca, przerost komór, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia przewodzenia i zaburzenia równowagi elektrolitowej.

Większość częstoskurczów nadkomorowych (SVT) nie zagraża życiu. Jednak niektóre SVT wskazywane przez szerokie lub wąskie zespoły QRS mogą wymagać leczenia. Fizyczne manewry aktywujące przywspółczulny układ nerwowy, zwane również manewrami nerwu błędnego, zwiększają ciśnienie w klatce piersiowej i wpływają na czujniki ciśnienia w łuku aorty.