Zwężenie odźwiernika to stan, który powoduje rozszerzenie mięśni odźwiernika u niemowląt. Mięśnie te znajdują się w żołądku i wspomagają trawienie poprzez przekazywanie pokarmu do jelita cienkiego. Rozbudowane mięśnie powodują, że pokarm cofa się w żołądku i nie jest odpowiednio trawiony.
Stan nie ma udowodnionej przyczyny; jednak uważa się, że niektóre niemowlęta mogą być genetycznie skłonne do jej rozwoju. Zwężenie odźwiernika występuje najczęściej u niemowląt płci męskiej, zwłaszcza u pierworodnych. Jest to również bardziej prawdopodobne u niemowląt rasy kaukaskiej i zwykle rozwija się w ciągu trzech tygodni od urodzenia.
Jednym z najczęstszych objawów zwężenia odźwiernika są silne wymioty, które zwykle pojawiają się zaraz po karmieniu. Jeśli dziecko ma tę chorobę, jego żołądek może falować poziomo bezpośrednio po spożyciu mleka lub mieszanki mlecznej, ponieważ mięśnie brzucha walczą o przepuszczanie składników odżywczych do jelita cienkiego. Stan ten może również zmniejszyć oddawanie moczu i ruchy jelit, ponieważ niemowlę nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych, aby wytworzyć odpady, które muszą opuścić organizm.
Niemowlęta ze zwężeniem odźwiernika mogą albo schudnąć, albo utrzymać wagę, kiedy powinny rosnąć. Mogą również wydawać się zmęczeni, ponieważ nie otrzymują wystarczającej ilości energii z mleka lub mieszanki. Stan ten zwykle powoduje, że żołądek niemowlęcia staje się miękki lub pomarszczony.
Lekarz diagnozuje zwężenie odźwiernika, wyczuwając w brzuchu dziecka niewielką, łagodną masę, która wskazuje na rozszerzone mięśnie odźwiernika. Jeśli nie wyczuwa się masy, można wykonać prześwietlenie, aby sprawdzić blokadę przewodu pokarmowego. Lekarz może również zlecić badania krwi w celu sprawdzenia niskiego poziomu wapnia lub sodu, co wskazuje, że organizm nie wchłania wystarczającej ilości płynów.
Zwężenie odźwiernika jest zwykle leczone chirurgicznie za pomocą procedury zwanej odźwiernikiem. Lekarz wykonuje małe nacięcie w brzuchu niemowlęcia, zwykle w pobliżu jego lub jej marynarki. Dodatkowe warstwy mięśni odźwiernika można odciąć. Po pyloromiotomii stan rzadko powraca. Po operacji żołądek i układ trawienny zazwyczaj wracają do normy bez trwałych uszkodzeń spowodowanych chorobą.
Nieleczona choroba może spowodować poważne komplikacje. Niemowlęta, które cierpią na tę chorobę, nie trawią odpowiedniej ilości składników odżywczych i mogą mieć poważną niedowagę. Niedowaga może prowadzić do problemów rozwojowych. Stan ten może również powodować odwodnienie, ponieważ niemowlęta mają tendencję do ciągłego wymiotowania płynami. W ciężkich przypadkach nieleczone zwężenie odźwiernika może prowadzić do żółtaczki, stanu, w którym oczy lub skóra zaczynają wyglądać na żółte.