Zwichnięcie stawu ramiennego to zwichnięcie barku, które może być spowodowane urazem, takim jak uraz sportowy, lub osłabieniem więzadeł torebkowych, które stabilizują staw barkowy. Termin glenohumeral odnosi się do nazwy kości i zębodołu barku. Kość, która pasuje do panewki barkowej to kość ramienna, a panewka nazywana jest panewką. W zwichnięciu stawu ramiennego kość i zębodół zostają oddzielone, a głowa kości ramiennej całkowicie wysuwa się z oczodołu.
Staw ramienny ramienny jest najczęściej przemieszczonym stawem w ludzkim ciele. Najczęstszym rodzajem zwichnięcia stawu ramiennego jest przednie zwichnięcie stawu ramiennego, w którym głowa kości ramiennej jest przemieszczona powyżej stawu. Dużo rzadziej występuje zwichnięcie tylne, w którym głowa kości ramiennej jest przemieszczona poniżej stawu barkowego. Około 95% przypadków zwichnięcia barku ma miejsce w wyniku urazu. Zwichnięcie jest niezwykle bolesne i może wymagać wstępnej sedacji za pomocą narkotycznych środków przeciwbólowych, a następnie kilkudniowego leczenia przeciwbólowego.
Osoby, które miały jeden epizod zwichnięcia barku, mają zwiększone ryzyko wystąpienia dalszego zwichnięcia. Młodzi ludzie do około 20 roku życia mają większe ryzyko dalszego zwichnięcia po początkowym epizodzie. Uważa się, że jest to spowodowane wyższym poziomem aktywności osób młodszych, a nie czynnikami bezpośrednio związanymi z wiekiem. Poważne obrażenia podczas początkowego zwichnięcia również zwiększają ryzyko. Takie urazy to złamanie panewki stawowej lub zerwanie mięśni stożka rotatorów, które podpierają staw.
Leczenie pierwszego rzutu zwichnięcia stawu ramiennego polega na wymianie kości ramiennej w panewce, co często jest równie bolesne jak samo zwichnięcie. W ciągu dwóch do trzech tygodni później ramię jest trzymane w temblaku, aby unieruchomić staw barkowy i umożliwić zagojenie. Fizjoterapia jest w tym czasie bardzo ograniczona i obejmuje ćwiczenia poprawiające zakres ruchu ręki, nadgarstka i łokcia.
Kolejna faza leczenia zwichnięcia kości ramiennej rozpoczyna się dwa lub trzy tygodnie po początkowym urazie. Starszym osobom z tym urazem zwykle zaleca się wcześniejsze rozpoczęcie ćwiczeń barku, aby złagodzić sztywność stawu. Celem fizjoterapii jest poprawa zakresu ruchu barku za pomocą ćwiczeń, które stopniowo zwiększają rotację i zgięcie stawu.
Około sześciu tygodni po zwichnięciu stawu ramiennego, energiczne ćwiczenia są bezpieczne dla większości ludzi. Wyjątek stanowią młodzi dorośli, ze względu na wysokie ryzyko kolejnego epizodu zwichnięcia. Tym pacjentom zaleca się odczekanie trzech miesięcy przed dodaniem forsownych ćwiczeń do rutynowej fizjoterapii. Szczególnie pomocne są ćwiczenia wzmacniające mięśnie stożka rotatorów, szczególnie dla osób, które uszkodziły mięśnie podczas epizodu zwichnięcia. Pływanie jest również zalecane jako ćwiczenie wzmacniające staw bez dalszego ryzyka kontuzji.