Chirurgia zatok pilonidalnych jest opcją leczenia nawracających infekcji zatok pilonidalnych. W zależności od prezentacji zatoki włosowej, operacja może obejmować od drenażu do wycięcia zajętej tkanki. Inwazyjna operacja zatok pilonidalnych jest zwykle zarezerwowana dla nawracających torbieli, stanu znanego jako choroba pilonidowa.
W przeciwieństwie do powszechnego związku z jamą nosową, zatoki mogą być używane do opisu jamy lub tunelu w skórze. W przypadku zatoki włosowatej, terminem tym określa się przejście lub dziurę zapoczątkowaną i zagrzebaną przez luźne lub zabłąkane włosy. Znajdująca się tuż nad pośladkami, blisko podstawy kości ogonowej, zatoka włosowata może łatwo rozwinąć się w torbiel lub ropień.
Formacja zatok powoduje zagłębienie się skóry, co pozwala na utworzenie kieszonki lub torbieli tuż pod skórą. W niektórych przypadkach torbiel wypełnia się bakteriami i innymi ciałami obcymi, w tym rosnącymi do wewnątrz włosami, inicjując infekcję i ropień. W miarę nasilania się infekcji zatoki przybierają pryszczkowaty lub zaogniony, podniesiony wygląd i stają się delikatne w dotyku.
Zainfekowaną zatokę włosową można drenować za pomocą znieczulenia miejscowego. Osobnikowi zazwyczaj podaje się doustny antybiotyk przed zabiegiem chirurgicznym w celu złagodzenia infekcji. Często pacjent jest instruowany, aby zakończyć antybiotyk zgodnie z zaleceniami, aby zapobiec nawrotom infekcji. Podczas zabiegu wykonuje się małe nacięcie nad ropieniem, aby można było usunąć zebraną ropę i inne ciała obce. Rana pozostaje otwarta i odpowiednio zaopatrywana, aby zapewnić prawidłowe gojenie.
Gdy problemem stają się nawracające torbiele pilonidalne, może być wymagana bardziej inwazyjna operacja zatok pilonidalnych. Osoby, u których zdiagnozowano chorobę pilonidową, na ogół przechodzą operację usunięcia zaatakowanej tkanki i zapobiegania powikłaniom. Rozmiar torbieli zwykle dyktuje głębokość i długość nacięcia.
Chirurgia zatok pilonidalnych jest zwykle wykonywana z zamiarem wykonania najmniejszego niezbędnego nacięcia. Gdy torbiel jest uważana za stosunkowo małą, nacięcie wykonuje się bezpośrednio nad wzrostem, aby można było ją całkowicie wyciąć. Szwy zamykają ranę.
W zależności od wielkości torbieli istnieje kilka podejść chirurgicznych, które można zastosować do usunięcia narośli. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, do zakrycia rany można użyć skóry osobnika. Jedna z takich metod jest znana jako klapa Limberg. Dzięki temu podejściu wykonuje się nacięcie w kształcie rombów nad torbielą. Dwa boki są wycięte, dzięki czemu powstaje „klapka”, którą można unieść, aby umożliwić dostęp do torbieli. Po wycięciu klapkę opuszcza się i zakłada się szwy w celu zamknięcia rany.
Podejście chirurgiczne jest zazwyczaj ustalane podczas konsultacji, kiedy pacjent może zadać pytania, które pomogą mu się przygotować. W tym czasie pacjent otrzymuje instrukcje przed i pooperacyjne. Leki, które mogą zakłócać krzepnięcie krwi lub komplikować operację, można tymczasowo odstawić. Podobnie jak w przypadku każdej inwazyjnej procedury medycznej, operacja zatok pilonidalnych niesie ze sobą ryzyko powikłań, w tym infekcji i niepotrzebnego krwawienia.