Czym jest operacja naprawy ścięgna Achillesa?

Operacja naprawy ścięgna Achillesa jest stosowana, gdy doszło do częściowego lub całkowitego naderwania lub zerwania ścięgna Achillesa i inne metody leczenia nie są odpowiednie. Ten rodzaj operacji ma na celu ponowne połączenie ścięgna Achillesa w przypadku wystąpienia rozdarcia. Dwie różne metody wykonywania operacji naprawy ścięgna Achillesa to operacja otwarta, która obejmuje jedno długie nacięcie z tyłu uszkodzonej nogi, oraz operacja przezskórna, która polega na wykonaniu wielu mniejszych nacięć w celu zakończenia zabiegu zamiast jednego dużego.

Ścięgno Achillesa jest największym ścięgnem w ludzkim ciele i jest to pasmo tkanki włóknistej zlokalizowane z tyłu kostki. To ścięgno łączy mięsień łydki z kością piętową lub kością piętową. To ścięgno jest niezbędne do chodzenia, biegania i skakania.

Zerwanie ścięgna Achillesa to uraz polegający na częściowym lub całkowitym naderwaniu ścięgna, najczęściej około 2 cm nad piętą. Uraz tego rodzaju może wystąpić podczas aktywności fizycznej lub podczas upadku, gdy siły wywierane na ścięgno są zbyt duże, powodując zerwanie. Zerwanie ścięgna Achillesa jest często bardzo bolesne. W momencie urazu często pojawia się nagły początek silnego bólu, podobnie jak słyszalny trzask. Występują również ból, obrzęk, siniaki, sztywność i brak mobilności.

Operacja otwartej naprawy ścięgna Achillesa obejmuje długie nacięcie wykonane w tylnej części uszkodzonej nogi w celu odsłonięcia zerwanego ścięgna. Zerwane końce ścięgna są oczyszczane, a martwa lub uszkodzona tkanka usuwana. Końce ścięgna są następnie repozycjonowane w prawidłowym anatomicznie miejscu i zszywane twardym, niewchłanialnym szwem. Należy uważać, aby w tym momencie nie zacisnąć ani nie zacisnąć ścięgna; luźne ścięgno spowodowałoby osłabienie i trwałą utratę siły, podczas gdy napięte ścięgno znacznie zmniejszyłoby mobilność i elastyczność, a także byłoby bardziej narażone na zerwanie.

Przezskórna operacja naprawy ścięgna Achillesa to zabieg, w którym wykorzystuje się wiele mniejszych nacięć w uszkodzonej nodze. Lekarz używa tych mniejszych nacięć do ponownego połączenia ścięgna. Ryzyko infekcji wydaje się być nieco mniejsze niż w przypadku zabiegów otwartych, ale znacznie wzrasta ryzyko uszkodzenia innych ważnych elementów anatomicznych nogi, takich jak nerw łydkowy.

Jeśli podejrzewa się pęknięcie Achillesa, częściowe lub całkowite, konieczne jest, aby poszkodowany natychmiast unieruchomił kostkę i zwrócił się o pomoc lekarską. Nieleczony uraz może spowodować trwały brak mobilności i siły. Gdy kontuzjowana kostka nie jest unieruchomiona, istnieje ryzyko dalszych kontuzji i powikłań.