Operacja rekonstrukcji kolana, znana również jako rekonstrukcja ACL, to zabieg stosowany w celu przywrócenia stabilności kolana, które doznało zerwanego więzadła. Więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest niezbędne do prawidłowego funkcjonowania stawu kolanowego, a po zerwaniu może znacznie destabilizować kolano, powodując dyskomfort i upośledzając zdolność do uczestniczenia w codziennych czynnościach. Istnieje ryzyko związane z operacją rekonstrukcji stawu kolanowego, w tym problemy z umieszczeniem lub przyjęciem przeszczepu i zakażeniem, które należy rozważyć przed zaplanowaniem zabiegu.
Więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest uważane za jedno z dwóch głównych więzadeł odpowiedzialnych za prawidłową funkcję i wszechstronność stawu kolanowego. Pokrywając przód stawu kolanowego, w tym części kości udowej i piszczelowej, ACL reguluje zdolność kolana do zginania, obracania i zginania w zależności od potrzeb podczas codziennych czynności, takich jak chodzenie i bieganie. W przypadku uszkodzenia lub rozerwania ACL, kolano może się „wygiąć”, narażając kość piszczelową i otaczającą chrząstkę. Zakres urazu i jego wpływ na funkcję kolana ogólnie determinuje, czy operacja rekonstrukcji kolana jest uzasadniona. Jeśli naderwanie ACL jest znaczne lub jego skutki chronicznie upośledzają funkcję stawu kolanowego, można przeprowadzić operację rekonstrukcji stawu kolanowego.
Aby przywrócić prawidłową funkcję stawu kolanowego, należy wymienić zerwane więzadło krzyżowe przednie. Zwykle wykonywana artroskopowo, operacja rekonstrukcji kolana wymaga wykonania kilku małych nacięć w celu wprowadzenia do stawu drobnych narzędzi. Uszkodzone więzadło jest usuwane i zastępowane przeszczepem syntetycznej lub naturalnej tkanki łącznej. Tkanka zastępcza jest umieszczana tak samo jak oryginalna ACL i mocowana, zwykle za pomocą śrub, do kości udowej i piszczelowej. W razie potrzeby wykonuje się inne naprawy stawu kolanowego przed ponownym zszyciem nacięć.
Przed zabiegiem rekonstrukcji kolana pacjent otrzymuje instrukcje przedoperacyjne. Podczas konsultacji osoba zwykle omawia, czy życzy sobie, aby przeszczep został pobrany z jego własnej tkanki łącznej, od dawcy, czy zamiast tego ma być użyty materiał syntetyczny. Zazwyczaj standardową procedurą dla osób jest czasowe zaprzestanie stosowania jakichkolwiek leków lub suplementów, które mogą utrudniać powodzenie operacji, takich jak stosowanie acetaminofenu, który może utrudniać krzepnięcie krwi.
Po operacji rekonstrukcji kolana zwykle oczekuje się, że pacjent weźmie udział w fizjoterapii, aby przywrócić siłę i elastyczność zaprawionego stawu kolanowego. Nierzadko zdarza się, że pacjent otrzymuje ortezę, którą można nosić podczas codziennej aktywności przez pierwsze kilka tygodni. Leki przeciwbólowe na receptę mogą być również podawane w celu opanowania dyskomfortu kolana w ciągu najbliższych dni po zabiegu. Większość osób, które przechodzą operację rekonstrukcji kolana, w ciągu kilku miesięcy jest w stanie bez ograniczeń powrócić do normalnego poziomu aktywności.