Czym jest zmodyfikowana radykalna mastektomia?

Zmodyfikowana radykalna mastektomia to zabieg chirurgiczny, w którym chirurg zwykle usuwa całą pierś pacjentki z rakiem piersi, w tym brodawkę sutkową, otoczkę i skórę piersi. Tkanka wyściełająca mięśnie okolicy piersi i fragmenty węzłów chłonnych w pobliżu pachy są zazwyczaj usuwane podczas zmodyfikowanej radykalnej mastektomii. Lekarze mogą zalecić ten rodzaj zabiegu chirurgicznego niektórym kobietom z dużymi guzami, zwłaszcza jeśli zajęte są węzły chłonne. Niektórzy lekarze zwracają się do chorych na raka piersi innymi formami leczenia oprócz operacji piersi. Kobiety mogą poddać się innym rodzajom mastektomii zamiast zmodyfikowanej radykalnej mastektomii.

W większości przypadków zmodyfikowana radykalna mastektomia trwa od dwóch do czterech godzin. Chirurg zazwyczaj wykonuje jedno nacięcie przez połowę klatki piersiowej pacjenta i usuwa tkanki piersi i węzłów chłonnych. Małe rurki drenażowe są zwykle umieszczane w okolicy piersi, w której przeprowadzono operację, w celu odprowadzenia płynu do podłączonego urządzenia ssącego, a rurki są często usuwane około tydzień po zabiegu. Lekarze mogą wykonać rekonstrukcję piersi podczas zabiegu radykalnej zmodyfikowanej mastektomii przy użyciu sztucznych implantów lub fragmentów tkanki ciała. Niektórzy pacjenci decydują się na odłożenie rekonstrukcji piersi na późniejszy termin.

Pacjentki, które odczuwają ból po operacji piersi, mogą otrzymać receptę na leki przeciwbólowe. Niektóre kobiety rozwijają drętwienie górnej części ramienia, jeśli małe nerwy w pobliżu węzłów chłonnych zostaną przecięte podczas operacji. Wiele pacjentek odczuwa zmęczenie po zmodyfikowanej radykalnej mastektomii i może odnieść korzyści ze zmniejszonego harmonogramu aktywności fizycznej przez dwa tygodnie po operacji. W niektórych przypadkach lekarze przepisują również chemioterapię i radioterapię.

Lekarze stosują również inne rodzaje operacji mastektomii w leczeniu niektórych kobiet z rakiem piersi. Radykalna mastektomia może być wykonana w przypadkach, gdy rak rozprzestrzenił się na mięśnie ściany klatki piersiowej. Radykalna mastektomia zazwyczaj obejmuje usunięcie mięśni klatki piersiowej i wszystkich węzłów chłonnych pod pachami w pobliżu chorej piersi, a także usunięcie całej piersi. Całkowita mastektomia zazwyczaj obejmuje usunięcie całej piersi i biopsję pobliskich węzłów chłonnych. Mastektomia podskórna zwykle obejmuje usunięcie tkanki piersi przy jednoczesnym utrzymaniu skóry piersi, otoczki i tkanki sutków w nienaruszonym stanie w celu rekonstrukcji piersi.

Niektóre pacjentki po operacji piersi doświadczają krwawienia wewnętrznego w miejscu usunięcia piersi. W niektórych przypadkach na ścianie klatki piersiowej mogą powstawać długotrwałe rany po operacji mastektomii. Ból i obrzęk ramienia mogą wystąpić u pacjentek, którym usunięto węzły chłonne podczas operacji piersi. Niektóre pacjentki po operacji piersi zgłaszały występowanie zakrzepów krwi, zakażenia pooperacyjnego i nieprawidłowej utraty krwi.