Czym są dźwięki Korotkowa?

Dźwięki Korotkowa to charakterystyczne dźwięki, które można odróżnić po założeniu i regulacji mankietu do pomiaru ciśnienia krwi. Po raz pierwszy opisał je w 1905 roku rosyjski lekarz Nikołaj Korotkowa. Słuchanie tych dźwięków za pomocą stetoskopu podczas używania mankietu do pomiaru ciśnienia krwi pozwala lekarzowi na wykonanie pomiaru ciśnienia krwi. Wiele osób jest zaznajomionych z procesem ręcznego pomiaru ciśnienia krwi w warunkach klinicznych, ponieważ ciśnienie krwi jest wskaźnikiem życiowym powszechnie testowanym podczas wizyt lekarskich.

W normalnych warunkach ruch krwi przez tętnicę w ramieniu nie jest słyszalny. Dzieje się tak, ponieważ przepływ krwi nie jest turbulentny. U osób z chorobą tętnic dźwięki mogą być słyszalne, gdy przepływ jest zaburzony. Kiedy założony jest mankiet do pomiaru ciśnienia krwi, zakłóca on przepływ krwi w stabilny i przewidywalny sposób, co może być wykorzystane do generowania informacji o ciśnieniu krwi pacjenta.

Kiedy mankiet do pomiaru ciśnienia krwi jest napompowany powyżej skurczowego ciśnienia krwi, nie słychać żadnych dźwięków. Przepływ krwi jest zablokowany, a zatem w ogóle nie przepływa przez tętnicę w ramieniu. Gdy ciśnienie jest obniżane, pierwsza faza dźwięku Korotkoffa, ostry odgłos stukania, jest słyszalna, gdy krew zaczyna napływać z powrotem do tętnicy. Odczyt na mankiecie w tym momencie jest równy skurczowemu ciśnieniu krwi. Gdy ciśnienie spada, krew przechodzi do drugiego etapu, z świstem, po którym następuje trzeci etap, charakteryzujący się uderzaniem, gdy krew przepływa przez naczynie.

Czwarta faza dźwięków Korotkowa to dźwięk dmuchania, po której następuje cisza w piątej fazie, gdy ciśnienie jest równe ciśnieniu rozkurczowemu. Przepływ krwi powraca do normy bez ucisku mankietu do pomiaru ciśnienia krwi i powraca cisza. Doświadczony lekarz może uzyskać dokładny odczyt ciśnienia krwi podczas jednej sesji, podczas gdy inni mogą potrzebować drugiego odczytu, aby potwierdzić. Całkowicie elektroniczne urządzenia do odczytu ciśnienia krwi są zaprogramowane do nasłuchiwania dźwięków Korotkowa i dokonywania odpowiednich odczytów.

Rzeczy, które mogą zakłócać dźwięki Korotkowa, mogą obejmować nieprawidłowe umieszczenie stetoskopu lub przebywanie w hałaśliwym otoczeniu. Pacjenci muszą również przestrzegać zaleceń lekarza, w tym pozostawać w bezruchu i zrelaksowanym, aby uniknąć przypadkowego wzrostu ciśnienia krwi. Mówienie lub poruszanie się podczas testu może zakłócić odczyty i zmusić pracownika służby zdrowia do powtórzenia testu.