Kamienie Staghorn, częściej nazywane kamieniami struwitowymi lub kamieniami infekcyjnymi, są rodzajem kamieni nerkowych. Są to twarde złogi minerałów powstające w nerkach organizmu. Chociaż kamienie rogowate są ogólnie poważniejszym rodzajem kamieni nerkowych, ponieważ mogą rosnąć bardzo duże, występują również rzadziej niż inne rodzaje. Zazwyczaj wymagają leczenia, ponieważ mogą być zbyt duże, aby wydalić się z organizmu poprzez oddawanie moczu. Leczenie może obejmować leki i terapię falami dźwiękowymi lub operację usunięcia kamieni.
Przyczyną tego typu kamieni nerkowych jest infekcja leżąca u podstaw. Często pacjent ma infekcję dróg moczowych, a następnie w odpowiedzi na bakterie tworzą się kamienie staghorn. Kobiety są bardziej podatne na te kamienie nerkowe niż mężczyźni, ponieważ mają tendencję do częstszych infekcji dróg moczowych. Inne czynniki ryzyka mogą obejmować historię rodzinną lub osobistą historię częstego występowania kamieni nerkowych.
Jednym z najbardziej oczywistych objawów jest ból. Pacjent może odczuwać ból podczas oddawania moczu, a także uporczywą potrzebę oddawania moczu. Mogą również odczuwać silny ból poniżej żeber w plecach i bokach lub ból w pachwinie lub podbrzuszu. Kamienie Staghorn mogą również powodować gorączkę i dreszcze, a także nudności i wymioty. Pacjenci mogą również zauważyć, że ich mocz stał się brązowy, różowy lub czerwony.
Niektóre rodzaje kamieni nerkowych mogą być naturalnie wydalane z moczem, co wspomaga spożywanie dużych ilości wody. Rachunki Staghorna wydają się być zbyt duże, aby można było sobie z nimi poradzić w ten sposób. Lekarz zazwyczaj przepisuje antybiotyki, aby zaradzić podstawowej infekcji i usunąć bakterie z organizmu. Pacjentom, którzy odczuwają silny ból, można również przepisać lek przeciwbólowy, taki jak naproksen na receptę.
Powszechnie stosowanym, nieinwazyjnym sposobem leczenia kamieni staghorn jest litotrypsja pozaustrojowa falą uderzeniową. Jest to rodzaj terapii, która wykorzystuje fale dźwiękowe, które dzielą kamienie na mniejsze kawałki, które następnie mogą być wydalane z moczem. Pacjent może zostać poddany sedacji przed zabiegiem, aby zminimalizować dyskomfort. Jest prawdopodobne, że pacjenci będą wymagać więcej niż jednego zabiegu, aby wystarczająco rozbić kamienie.
Czasami kamienie struwitowe muszą być usuwane ręcznie. Opcją niechirurgiczną jest przekazanie lekarzowi uteroskopu, cienkiej rurki z kamerą, przez cewkę moczową, aż dotrze do kamienia. Następnie może chwycić kamienie i usunąć je lub rozbić je na wystarczająco małe kawałki, aby mogły wyjść z ciała.
Jeśli nie są to wykonalne opcje lub nie są skuteczne, może być wymagana operacja. Przezskórna nefrolitotomia to zabieg chirurgiczny, który wymaga nacięcia z tyłu. Chirurg wprowadzi następnie do nerki małe narzędzia, aby usunąć kamienie.