Rany wyjściowe to rany powstałe, gdy pocisk wyjdzie z ciała. Termin ten zazwyczaj odnosi się do nakłuć dokonanych przez rany postrzałowe, ale może odnosić się do każdej rany zadanej przez szybko poruszający się przedmiot, który siłą wnika w ciało w jednym miejscu i opuszcza w innym. Rany wyjściowe są zwykle większe i bardziej nieregularne niż rany wejściowe i zazwyczaj wymagają specjalnej opieki.
Kiedy szybko poruszający się pocisk, taki jak kula, wnika w ciało, robi to w nieprzerwanym tempie. Siła pocisku uderza w ciało, pozostawiając stosunkowo czystą i dobrze zaokrągloną ranę. Gdy pocisk przechodzi przez ciało, napotyka opór organów i innych struktur wewnętrznych. Powoduje to spowolnienie i zwiększa ogólną ilość obrażeń. Mając za sobą mniejszą siłę, pocisk musi pracować ciężej, aby wyjść z ciała, co skutkuje bardziej niechlujnymi, mniej regularnymi ranami wyjściowymi.
Rany wyjściowe różnią się w zależności od rodzaju obiektu penetrującego. Niektóre pociski powodują więcej obrażeń niż inne, a w niektórych przypadkach rana wylotowa może być w rzeczywistości mniejsza i czystsza niż rana wlotowa. Najczęściej dzieje się tak, gdy pistolet jest wystrzeliwany bardzo blisko ciała. Specjaliści medycyny sądowej często mogą określić rodzaj broni i pocisku, który został użyty, na podstawie ran wejściowych i wyjściowych.
Opieka nad ranami wylotowymi jest podobna do pielęgnacji każdej większej rany. Pierwszą troską zespołu medycznego jest zapobieganie nadmiernej utracie krwi. Szybka utrata dużej ilości krwi może doprowadzić ofiarę do szoku i utrudnić wystarczająco szybką wymianę płynu, aby zapobiec śmierci. Po opanowaniu krwawienia i ocenie ważnych narządów i, jeśli to możliwe, naprawie, zespół może skupić się na oczyszczeniu i naprawie rany.
Infekcja jest jednym z największych problemów podczas pielęgnacji ran wylotowych, ponieważ ryzyko infekcji wzrasta, gdy ciała obce przedostaną się przez organizm. Większa rana może również mieć większą szansę na zanieczyszczenie niż mniejsza rana. Kontrola infekcji rozpoczyna się od oczyszczenia okolicy rany i zamknięcia otworu rany szwami. W niektórych przypadkach rana może wymagać wypełnienia sterylną gazą, aby pomóc jej goić się od wewnątrz.
W przeciwieństwie do ran przypadkowych, rany wlotowe i wylotowe spowodowane kulami wymagają skrupulatnej troski o zachowanie integralności dowodów. Lekarze i pielęgniarki mogą być poproszeni o sfotografowanie ran lub zachowanie wszelkich fragmentów kuli wydobytych z ciała. Chociaż pomoc w zbieraniu dowodów nigdy nie powinna odbywać się kosztem najlepszej możliwej opieki nad pacjentem, nadal jest to ważny aspekt opieki nad ofiarami ran postrzałowych.