Szczyt i dołek wankomycyny reprezentują dwie skrajności pod względem poziomu stężenia tego antybiotyku w krwiobiegu pacjenta. W szczycie krążą duże ilości, a w dołku poziomy spadają bardzo nisko. Lekarze muszą zaplanować dawkowanie w celu utrzymania stałego poziomu poprzez dostarczanie leków, zanim stężenia osiągną minimum. W przypadku niektórych pacjentów lekarz może zalecić regularne monitorowanie podczas leczenia wankomycyną, aby śledzić poziomy i w razie potrzeby dostosować dawki i harmonogram.
Wankomycyna jest bardzo agresywnym antybiotykiem dostępnym w postaci zastrzyków dożylnych do leczenia wielu infekcji. Istnieją pewne obawy związane z toksycznością tego leku i nie jest to leczenie pierwszego wyboru. Podczas leczenia wankomycyną pacjent może potrzebować pobytu w szpitalu, aby otrzymać opiekę wspomagającą w przypadku infekcji, chociaż czasami możliwe jest wykonanie zastrzyków w domu lub w warunkach ambulatoryjnych. Ważne jest również, aby upewnić się, że infekcja reaguje na leczenie, a lekarz może potrzebować sprawdzić maksymalny i minimalny poziom wankomycyny.
Zazwyczaj lek osiąga maksymalne stężenie między jedną a dwiema godzinami po podaniu. W zależności od wielkości dawki, ogólnego stanu zdrowia pacjenta i innych czynników, czas podania dołka może się różnić. Lekarz może poprosić o odczyt szczytowy po podaniu i sprawdzić, kiedy pacjent osiągnie dołek. Pracownik służby zdrowia może dostosować harmonogram przyszłych dawek, aby upewnić się, że poziomy wzrosną przed osiągnięciem dna, utrzymując równą ilość leków w krwiobiegu.
U niektórych pacjentów przyjmujących wankomycynę istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby lub nerek. Lekarz może potrzebować przyjąć maksymalne i minimalne poziomy wankomycyny, aby sprawdzić, czy pacjent ma niebezpiecznie wysoki poziom, który może poprzedzać uszkodzenie narządu. Jeśli krew pacjenta wykazuje wysokie stężenia, lekarz może obniżyć dawkę i dostosować czas, aby rozwiązać problem. Celem jest zapobieganie uszkodzeniom poprzez proaktywne dawkowanie leków, zapewniając pacjentowi jak największe bezpieczeństwo podczas terapii.
Na żądanie lekarza laboratorium szpitalne może analizować krew, aby sprawdzić maksymalny i minimalny poziom wankomycyny. Lekarz może wpisać w karcie pacjenta polecenie, aby pielęgniarka regularnie pobierała próbki i przesyłała je do laboratorium do analizy. W przypadku niektórych pacjentów wystarczy jeden zestaw odczytów, aby lekarz mógł dopracować czas dawkowania. Inni pacjenci mogą wymagać regularnych pomiarów z powodu obaw o skutki uboczne i toksyczność.