Nawet w 50% przypadków leukocytoklastycznego zapalenia naczyń przyczyna choroby jest nieznana, co często utrudnia leczenie. Wybór leku lub leczenia zależy od rodzaju, przyczyny i objawów choroby. Generalnie jednak stan ten można leczyć za pomocą leków, takich jak kortykosteroidy lub środki przeciwzapalne, usuwając spust lub stosując środki niefarmakologiczne, takie jak podnoszenie stóp. Choroba ta, znana również jako zapalenie naczyń z nadwrażliwości, może dotyczyć tylko skóry lub obejmować narządy wewnętrzne, najczęściej stawy, przewód pokarmowy i nerki. Rokowanie w przypadku wersji czysto skórnej jest dobre, ale w przypadku zajęcia narządów wewnętrznych choroba może być poważna, a nawet śmiertelna.
Zapalenie naczyń odnosi się do zapalenia naczyń krwionośnych i może wystąpić tylko raz jako ostry atak lub nawracać przewlekle. Przyczyna leukocytoklastycznego zapalenia naczyń jest często nieznana. Opisano różne wyzwalacze, w tym reakcje na leki, takie jak antybiotyki, ostre infekcje, żywność i choroby przewlekłe, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub HIV. Pierwszym krokiem w leczeniu jest usunięcie spustu, jeśli jest znany.
Ten stan zwykle objawia się pieczeniem lub swędzeniem skóry. Następnie może rozwinąć się wysypka, która w ciężkich przypadkach waha się od zmian naczyniowych do zmian owrzodzonych. Wysypka może być również pokrzywkowa lub swędząca. Lekarz specjalista może wykonać różne badania w celu ustalenia, czy występuje zajęcie ogólnoustrojowe, a następnie można odpowiednio zdecydować o leczeniu.
Często zalecane są środki niefarmakologiczne, takie jak podnoszenie stóp i pończochy uciskowe, ponieważ choroba może powodować obrzęk kończyn. Nie ma jednego leku stosowanego w leczeniu choroby, a leki są stosowane objawowo i dobierane indywidualnie. Zaleca się również leczenie choroby podstawowej i usunięcie wszelkich wyzwalaczy. Jeśli wysypka ma charakter pokrzywkowy, można zastosować leki przeciwhistaminowe.
Pacjenci z cięższą postacią leukocytoklastycznego zapalenia naczyń, obejmującego narządy, mogą być leczeni kortykosteroidami. Stosuje się je samodzielnie lub w połączeniu z lekami immunosupresyjnymi, takimi jak cyklofosfamid, azatiopryna lub mykofenolan mofetylu. Rytuksymab, przeciwciało monoklonalne, jest stosowany w niektórych podgrupach choroby, w której występują przeciwciała przeciw cytoplazmie neutrofili (ANCA).
U pacjentów z chorobami skóry stosuje się również środki przeciwzapalne, takie jak kolchicyna czy dapson. Niektórzy mogą reagować na niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ze względu na to, że stan ten może objawiać się w tak wielu różnych przejawach, konieczne jest dokładne zbadanie pacjenta w celu ustalenia prawidłowej diagnozy i późniejszego leczenia. Jest to choroba, którą musi leczyć lekarz.