Ból pochwy może być spowodowany wieloma stanami, które występują w ciele kobiety. Te stany mogą różnić się od łagodnego do ciężkiego, w zależności od sytuacji i czasu, przez jaki kobieta odczuwa ból. Bólowi mogą towarzyszyć inne objawy. Niezależnie od nasilenia bólu, badanie powinno zostać wykonane przez lekarza w celu zdiagnozowania problemu. Po postawieniu diagnozy można zastosować odpowiednie leczenie.
Ból w pochwie lub na zewnątrz pochwy może być spowodowany infekcją zwaną zapaleniem pochwy. Inne objawy zapalenia pochwy mogą obejmować upławy i swędzenie. Infekcje drożdżakowe to rodzaj zapalenia pochwy, które można leczyć za pomocą dostępnego bez recepty kremu przeciwdrożdżowego lub czopka, który można umieścić w kanale pochwy. Jeśli jednak zapalenie pochwy jest spowodowane przez bakterie, potrzebny jest antybiotyk, aby usunąć infekcję i zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się.
Opryszczka narządów płciowych może powodować ból pochwy u kobiet. Opryszczka narządów płciowych jest chorobą przenoszoną drogą płciową (STD), która może być przenoszona z jednej osoby na drugą podczas stosunku płciowego. U kobiet powoduje okresowe ogniska w pochwie i okolicach. Obszary te pokrywają się pęcherzami, które po pęknięciu pęcherza przekształcają się w małe owrzodzenia, powodując silny ból. Opryszczka narządów płciowych jest niezwykle zaraźliwa i chociaż nie są znane żadne lekarstwa na opryszczkę narządów płciowych, istnieją różne leki na receptę, które mogą skrócić okres epidemii i zapobiec namnażaniu się wirusa.
Jeśli ból pochwy pojawia się podczas stosunku płciowego, nazywa się to dyspareunią. Dyspareunia jest klasyfikowana na podstawie objawów, jakie ma kobieta, poziomu odczuwanego przez nią bólu oraz tego, co lekarz stwierdzi podczas swojej oceny. Najczęstszymi stanami dyspareunii są zanik pochwy, pochwica, wulwodynia, zapalenie przedsionka sromu i wewnętrzna tkanka bliznowata.
Zanik pochwy jest spowodowany zmianami poziomu hormonów, które powodują suchość i podrażnienie. Pochwica to stan, w którym występują skurcze mięśni pochwy podczas próby wejścia. Zapalenie przedsionka sromu to stan zapalny ujścia pochwy i wewnętrznych warg sromowych, powodujący skrajną tkliwość. Nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny wulwodynii, jedynie ból pochwy, który wybucha w różnych obszarach kobiecej okolicy narządów płciowych. Zrosty to wewnętrzne blizny spowodowane wcześniejszymi operacjami, które obejmowały poród i mogą powodować silny ból, sprawiając, że stosunek seksualny jest bolesny i zmniejszać zdolność kobiety do osiągnięcia orgazmu.
Leczenie różnych przyczyn dyspareunii jest różne. Leki mogą być stosowane w celu przywrócenia naturalnej równowagi hormonalnej w ciele kobiety. Leki te można stosować doustnie lub w postaci kremów. Zarządzanie behawioralne można uzyskać poprzez akupunkturę, podczas gdy fizjoterapia wykorzystuje praktyczne podejście do rozluźniania mięśni w okolicy miednicy. Czasami konieczna jest operacja, gdy wszystkie inne metody leczenia zawiodły.
Inne schorzenia, takie jak bakteryjne zapalenie pochwy, chlamydia, brodawki narządów płciowych, liszaj płaski i menopauza, wpływają na pochwę kobiety i jej okolice. To, czy ból pochwy jest odczuwany jako objaw jednego z tych stanów, będzie się różnić w zależności od kobiety. Leczenie będzie się również różnić w zależności od ciężkości każdej sytuacji.