Terapia poznawczo-behawioralna fobii społecznej jest zazwyczaj bardziej skuteczna, gdy integruje interwencje behawioralne, takie jak terapia ekspozycji, mechanizmy radzenia sobie i rozwój umiejętności społecznych. U podstaw tego typu terapii leży badanie negatywnych wzorców myślowych i ich wpływu na zachowanie. Dzięki poradnictwu osoba, która boi się w sytuacjach społecznych, może nauczyć się mechanizmów radzenia sobie z lękiem. Jedną ze skutecznych strategii jest identyfikacja konkretnych scenariuszy wywołujących strach i stopniowe wystawianie klienta na takie sytuacje. Nauczanie umiejętności społecznych często pomaga zmniejszyć fobię społeczną i zwiększa komfort podczas interakcji społecznych.
Badanie wyniszczających myśli jest ważnym elementem terapii poznawczo-behawioralnej fobii społecznej. Powszechnie uważa się, że fobie są spowodowane przesadnymi, wywołującymi lęk myślami. Pracownik, który musi na przykład przeprowadzić prezentację, może się obawiać, że wygłoszenie przemówienia doprowadzi do upokorzenia przed jego współpracownikami. Skupiając się na wszystkich rzeczach, które mogą pójść nie tak, on lub ona potęguje swoje lęki. Doradcy zazwyczaj przedstawiają bardziej pozytywne, alternatywne scenariusze, aby zachęcić klientów do rozważenia możliwości uzyskania lepszych wyników.
Terapia poznawczo-behawioralna fobii społecznej często obejmuje rozwój mechanizmów radzenia sobie. Techniki wizualizacji można wykorzystać, aby pomóc klientowi wyobrazić sobie przyjemniejsze doświadczenia społeczne. Głębokie oddychanie przed i podczas spotkania towarzyskiego często pomaga uspokoić nerwy. Uśmiechanie się podczas mówienia w małej grupie zazwyczaj pomaga zminimalizować napięcie lub poprawić drżący głos. Medytacja przed wydarzeniami towarzyskimi to kolejny sposób na zmniejszenie lęku.
Terapia ekspozycji jest często integralną częścią poradnictwa w zakresie fobii społecznej. W pierwszej kolejności identyfikowane są konkretne sytuacje społeczne wywołujące strach, a każde kolejne narażenie jest szczegółowo omawiane z klientem. Na przykład osoba może bać się poznawania nowych ludzi. Doradca może następnie zachęcić go do stopniowego stawienia czoła temu lękowi, być może poprzez komunikowanie się z nowymi ludźmi na piśmie jako stopniowy krok. Następnym krokiem może być przejście do rozmowy telefonicznej, po której nastąpi spotkanie osobiste.
Terapia poznawczo-behawioralna fobii społecznej jest również skuteczna, gdy koncentruje się na budowaniu umiejętności społecznych. Niektóre lęki społeczne koncentrują się na tym, że nie wiedzą, co powiedzieć lub czują się niezręcznie w nowych sytuacjach. Poprzez rozwój umiejętności konwersacji i inteligencji społecznej osoba bojąca się społecznie często skuteczniej wchodzi w interakcje z innymi. Gdy inni zaczynają czuć się swobodnie, uśmiechać się i reagować pozytywnie, obawy społeczne czasami ustępują. Rozwijanie umiejętności społecznych zazwyczaj wiąże się również z mniej intensywnym skupianiem się na negatywnych wynikach, a dokładniej na pozytywnych doświadczeniach społecznych.