Mirtazapina to tetracykliczny lek przeciwdepresyjny najczęściej przepisywany w leczeniu depresji. Jest dostępny w postaci tabletki, którą można połykać, oraz w postaci tabletki rozpadającej się w ustach. Chociaż skutki uboczne mirtazapiny mogą być tak zwyczajne, jak senność i zawroty głowy, uważa się również, że te skutki uboczne mogą być tak rzadkie, jak nasilenie myśli i działań samobójczych.
Nie każdy, kto przyjmuje lek, odczuje skutki uboczne mirtazapiny, ale niektórzy prawdopodobnie to zrobią. Częste, ale mniej poważne działania niepożądane obejmują nietypowe sny lub myśli, dezorientację, nudności, wymioty, zawroty głowy, senność, suchość w ustach, objawy grypopodobne – w tym gorączkę, dreszcze i ból gardła – zaparcia, osłabienie, zwiększony apetyt i odpowiednią wagę zdobyć. Poważniejsze działania niepożądane mirtazapiny obejmują owrzodzenia jamy ustnej, ból w klatce piersiowej, szybkie bicie serca, nowe lub nasilające się pobudzenie, ataki paniki, niepokój lub niezdolność do siedzenia w miejscu, agresywność, impulsywność, drażliwość, nadmierne samopoczucie, drgawki, silny ból głowy , spowolnienie, drżenie, nietypowe lub poważne zmiany nastroju i nasilona depresja. Osoba cierpiąca na skutki uboczne mirtazapiny może również mieć problemy ze snem, czy to z zaśnięciem, czy z zaśnięciem, a także może cierpieć na zaczerwienienie, obrzęk, pęcherze lub łuszczenie się skóry,
Ciężkie reakcje alergiczne – w tym wysypka, pokrzywka, swędzenie, trudności w oddychaniu, ucisk w klatce piersiowej lub obrzęk ust, twarzy, warg lub języka – są również możliwe u osób przyjmujących mirtazapinę. Pacjenci, którzy przeszli zawał serca, niskie ciśnienie krwi, chorobę serca lub wątroby lub wysoki poziom cholesterolu, powinni zgłosić te schorzenia lekarzowi przepisującemu. Należy również poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, może zajść w ciążę lub karmi piersią. Pacjent powinien również poinformować swojego lekarza o wszystkich innych stosowanych lekach, witaminach i kuracjach ziołowych — zwłaszcza inhibitorach diazepamu i monoaminooksydazy (MAO), takich jak izokarboksazyd, fenelzyna, seleglina lub tranylcypromina — lub o zaprzestaniu stosowania przez pacjenta inhibitora MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Pełne ujawnienie wszystkich leków i zabiegów pomoże lekarzowi zdecydować, czy mirtazapina jest odpowiednią metodą leczenia.
Od 2008 r. skutki uboczne mirtazapiny obejmowały możliwość wystąpienia myśli samobójczych u młodych pacjentów i, być może, próby działania na te myśli. Lek zaczął zawierać ostrzeżenie, że pacjenci w wieku poniżej 24 lat mogą doświadczyć takiego efektu ubocznego, chociaż nie uważa się, że starsi pacjenci mogą cierpieć z powodu tego samego niebezpiecznego efektu ubocznego. Pacjent jest bardziej podatny na działania niepożądane mirtazapiny na początku leczenia i przy zmianie dawki, więc może być konieczne częstsze odwiedzanie w tym czasie swojego lekarza. Pacjenci powinni również unikać prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn, dopóki nie dowiedzą się, jak mirtazapina może na nich wpływać. Pacjenci przyjmujący mirtazapinę powinni skontaktować się z lekarzem przy pierwszych oznakach poważnego działania niepożądanego.