Większość kobiet odczuwa ból macicy w pewnym momencie swojego życia, często z jednego z kilku typowych powodów. Ból podczas menstruacji, zwany bolesnym miesiączkowaniem, jest spowodowany skurczami ścian macicy. Czasami wyściółka macicy nieprawidłowo rośnie na zewnątrz narządu, stan zwany endometriozą, który może być bolesny. Niektóre rodzaje infekcji mogą powodować ból macicy, podobnie jak mięśniaki macicy, rodzaj łagodnego guza, który rośnie w ścianach macicy. Innym częstym winowajcą jest poronienie.
Być może najczęstszym powodem bólu macicy u kobiet jest menstruacja. Podczas miesiączki wiele kobiet odczuwa pewne skurcze, w których mięśnie macicy kurczą się podczas zrzucania wyściółki lub endometrium. Ilość odczuwanego bólu może się znacznie różnić w zależności od kobiety; dla niektórych jest bardzo łagodny i krótkotrwały, podczas gdy dla innych może być na tyle ciężki, że nie są w stanie wykonywać normalnych codziennych czynności. Częstotliwość bólu może być również różna, niektóre kobiety mają skurcze tylko sporadycznie, a inne co miesiąc.
Endometrioza, w której tkanka, która normalnie tworzy wyściółkę macicy, rozwija się poza macicą, może prowadzić do bólu macicy. Tkanka lub endometrium może również rosnąć na okolicznych narządach. Może również rosnąć w mięśnie samej macicy, stan znany jako adenomioza.
Inną częstą przyczyną bólu macicy jest infekcja. Choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia, mogą rozprzestrzeniać się z pochwy i szyjki macicy do macicy, co może prowadzić do dyskomfortu lub bólu brzucha. Kiedy tego typu infekcje bakteryjne rozprzestrzeniają się w ten sposób przez układ rozrodczy, jest to znane jako choroba zapalna miednicy lub PID.
Mięśniaki, rodzaj nienowotworowego wzrostu, który może rozwijać się w ścianach macicy, również mogą być bolesne. Chociaż mniejsze mięśniaki często nie powodują żadnych objawów, większe mogą wywierać nacisk na pobliskie narządy i powodować ból. Kobiety z problematycznymi mięśniakami powinny porozmawiać z lekarzem o możliwych opcjach ich usunięcia, takich jak operacja endoskopowa.
Ból macicy może być również wynikiem poronienia. Kobiety, które mają poronienia na bardzo wczesnym etapie ciąży, mogą mieć skurcze podobne do tych, które mają podczas menstruacji, a nawet mogą pomylić ból i krwawienie z okresem. Podobnie jak w przypadku menstruacji, ilość bólu odczuwanego przez każdą kobietę może się znacznie różnić i może być bardziej intensywna w przypadku ciąż, które postępują dalej.