Jakie są najlepsze miejsca do wstrzykiwania enoksaparyny?

Pracownicy służby zdrowia i wytwórca uważają okolice brzucha za najlepsze miejsce na miejsca wstrzyknięcia enoksaparyny ze względu na szybkość wchłaniania. Enoksaparyna należy do grupy leków znanych jako antykoagulanty i jest heparyną drobnocząsteczkową. Lekarze używają go do spowolnienia lub zahamowania zdolności krzepnięcia organizmu. Alkohol oraz preparaty dostępne bez recepty i na receptę mogą zwiększać właściwości przeciwzakrzepowe leku. Producent nie zaleca stosowania związku przed inwazyjnymi zabiegami kręgosłupa.

Podawanie leków typu heparyny w okolicy brzucha jest preferowane, ponieważ szybkość wchłaniania jest wolniejsza niż w przypadku wstrzykiwania substancji domięśniowo lub dożylnie. W okolicy brzucha znajduje się najwięcej tkanki tłuszczowej, która nie ma krążenia naczyniowego. Organizm wchłania lek z tłuszczem wolniej niż w miejscach wstrzyknięcia enoksaparyny z silnie unaczynioną tkanką mięśniową.

Powierzchnia pokrywająca ten obszar zaczyna się 2 cale od marynarki lub pępka we wszystkich kierunkach i przesuwa się na zewnątrz na boki i obejmuje uchwyty miłosne. Tę część skóry pokrywa szeroki pas brzuszny i zapewnia wiele miejsc wstrzykiwania enoksaparyny. Po oczyszczeniu alkoholem pacjenci sami podają enoksaparynę, leżąc i ściskając fałd skóry w okolicy brzucha. Osoby wkładają igłę w fałd pod kątem 90 stopni. Nie mogą masować ani pocierać miejsca wstrzyknięcia po usunięciu igły.

Enoksaparyna wzmaga aktywność antytrombiny, substancji chemicznej, która neutralizuje czynniki krzepnięcia II, Xa i protrombinę. Ten rodzaj antykoagulantu zapobiega przekształceniu trombiny w protrombinę i zapobiega przekształceniu fibrynogenu w fibrynę. Typowe zastosowania enoksaparyny obejmują wydłużenie czasu krzepnięcia u pacjentów podatnych na tworzenie się skrzepów. Osoby te mogą cierpieć na dusznicę bolesną, zaburzenia rytmu serca lub zawały serca w wywiadzie. Lekarze mogą również przepisać lek pacjentom po zakrzepicy żył głębokich lub jako profilaktyka po operacji.

Pacjenci zazwyczaj doświadczają siniaków wokół miejsc wstrzyknięcia enoksaparyny. Inne częste działania niepożądane enoksaparyny to nietypowe siniaki i krwawienia w dowolnym miejscu ciała, biegunka i nudności. Nadmierne krwawienie może prowadzić do anemii i małopłytkowości. Miejscowe i ogólnoustrojowe reakcje alergiczne związane z miejscami wstrzyknięcia enoksaparyny obejmują pokrzywkę, swędzenie, zapalenie naczyń i anafilaksję. Bezpieczeństwo enoksaparyny jest wątpliwe, gdy pacjenci poddawani są inwazyjnym zabiegom kręgosłupa podczas przyjmowania leku, ponieważ mogą wystąpić krwiaki. Ucisk uciskowy po infiltracji krwi może uszkodzić tkankę nerwową, powodując długotrwały lub trwały paraliż.

Interakcje z enoksaparyną obejmują alkohol i preparaty ziołowe zawierające gorączkę, czosnek, żeń-szeń i miłorząb dwuklapowy, z których wszystkie hamują zdolność krzepnięcia. Aspiryna, ibuprofen i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) na ogół wpływają na krzepnięcie. Przyjmowanie antykoagulantu z innymi lekami na receptę, które hamują aktywność płytek krwi lub zapobiegają adhezji płytek krwi, również wzmacnia działanie enoksaparyny.