Reakcja alergiczna nie jest częstym zjawiskiem wśród osób, którym wstrzyknięto lidokainę. Osoba, u której wystąpi reakcja, może znieść objawy, od bardzo łagodnych do zagrażających życiu. Najczęstsze objawy alergii na lidokainę to zawroty głowy, drżenie, nudności, zmiana nastroju, bóle i bóle. Mogą również występować niewyraźne widzenie, szum w uszach i uogólnione zmęczenie. Chociaż te skutki uboczne wymagają skontaktowania się z lekarzem lub farmaceutą, na ogół nie są powodem do wielkiego niepokoju.
Ryzyko związane ze stosowaniem lidokainy jest na ogół bardzo małe, a lek jest podstawą zawodów medycznych i dentystycznych. Wstrzykiwana lidokaina znieczula określone obszary tkanki przed zabiegiem chirurgicznym lub dentystycznym, praktycznie eliminując ból. Prawie każdy, kto miał wypełniony ubytek, przeszedł drobną operację jamy ustnej lub otrzymał szwy w celu skaleczenia lub zranienia w dzisiejszych czasach, został wstrzyknięty tym lekiem. W przypadku niewielu osób alergia na lidokainę wymaga wizyty na izbie przyjęć i natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Oznaki ciężkiej alergii na lidokainę obejmują drastyczne zmiany częstości akcji serca, drgawki i scentralizowany ból w klatce piersiowej. Osoba w trakcie reakcji może odczuwać trudności w oddychaniu, wysypkę lub intensywny swędzenie i obrzęk. Dzieci i osoby starsze są szczególnie podatne na działanie lidokainy, a członkowie obu grup rzadko zgłaszali osłabienie mięśni lub brak kontroli nad mięśniami. Kobietom w ciąży lub kobietom, które niedawno rodziły, zwykle zaleca się unikanie lidokainy.
Wrażliwość na lidokainę jest czasami spowodowana reakcją alergiczną na epinefrynę. Lek ten jest stosowany do kontrolowania krwawienia i jest powszechnie mieszany z lidokainą. Połączenie tych dwóch farmaceutyków ma na celu spowolnienie utraty krwi i skoncentrowanie paraliżującego działania lidokainy w określonym obszarze. Alergia na epinefrynę jest bardziej powszechna niż alergia na lidokainę. Z reguły dentyści podają lek złożony, ale lekarze na izbie przyjęć preferują wersję niezmienioną.
Reakcje alergiczne na lidokainę najczęściej pojawiają się u osób cierpiących na problemy z sercem, bardzo niskie lub bardzo wysokie ciśnienie krwi, choroby wątroby lub dolegliwości nerek. Pacjent, u którego występuje którykolwiek z tych schorzeń, a także każdy, kto cierpi na schorzenia nerwów lub uszkodzenie kręgosłupa, powinien poinformować o tym swojego lekarza przed podaniem lidokainy. Pacjent powinien również unikać spożywania jakiejkolwiek formy alkoholu zarówno przed, jak i bezpośrednio po wstrzyknięciu. Substancje często oddziałują z negatywnymi konsekwencjami.