Potencjalne ryzyko bioprotezy zastawki serca może obejmować mechaniczną niedokrwistość hemolityczną, niewydolność, zapalenie wsierdzia i odrzucenie. Istnieje również możliwość wystąpienia problemów z krzepnięciem, chociaż jest to bardziej powszechne w przypadku zastawek mechanicznych i można im odpowiednio zapobiegać, stosując leczenie przeciwzakrzepowe w celu ochrony pacjenta. Ryzyko to można rozważyć przed zaleceniem bioprotezy zastawki pacjentowi, który może chcieć omówić dostępne opcje z lekarzem przed podjęciem decyzji o sposobie wymiany zastawki serca. Ważne jest również, aby mieć świadomość, że ciągła obserwacja jest konieczna, aby monitorować zdrowie serca i potwierdzać, że urządzenie działa.
W mechanicznej anemii hemolitycznej turbulencje krwi wywołane przez zastawkę bioprotezową powodują zniszczenie krwinek czerwonych. Może to przewyższyć zdolność organizmu do wytwarzania nowych krwinek czerwonych, co z czasem prowadzi do ogólnego spadku ich stężenia. Pacjenci z niedokrwistością hemolityczną mogą odczuwać objawy, takie jak zmęczenie i niebieskawe zabarwienie kończyn, ponieważ ich ciała nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu. Badanie krwi może ujawnić oznaki, że nie ma wystarczającej liczby czerwonych krwinek, a jeśli pacjent ma wymianę zastawki serca, można podejrzewać, że jest to sprawca.
Awaria zastawki ma szczególne znaczenie w przypadku zastawek bioprotezowych, ponieważ są one mniej trwałe niż ich mechaniczne odpowiedniki. Z biegiem czasu elementy zastawki pochodzące od świń, bydła, koni lub ludzi mogą zacząć się psuć, co powoduje, że działa mniej wydajnie; za 10-15 lat pacjent może potrzebować nowego. Niektórzy lekarze unikają bioprotez zastawek serca u pacjentów poniżej 65 roku życia, ponieważ pacjent może wymagać wielu operacji w celu wymiany jednego lub więcej uszkodzonych urządzeń, co może stanowić niedopuszczalne ryzyko.
Zapalenie wsierdzia jest również potencjalnym ryzykiem, chociaż jest ono niewielkie, dzięki czystym technikom produkcyjnym i chirurgicznym oraz innym metodom kontroli zaprojektowanym w celu ograniczenia ryzyka infekcji. Zastawki mechaniczne i bioprotezy mają tendencję do mniej więcej takich samych wyników, jeśli chodzi o ryzyko rozwoju zapalenia wsierdzia. Pacjenci mogą potrzebować podjąć pewne kroki zapobiegawcze, takie jak stosowanie antybiotyków przed zabiegami stomatologicznymi, aby uchronić się przed tą potencjalnie niebezpieczną infekcją.
Wreszcie, istnieje ryzyko odrzucenia zastawki bioprotetycznej, co jest mniejszym problemem w przypadku opcji mechanicznych, ponieważ są one wykonane z materiału biokompatybilnego. Organizm może rozpoznać materiał dawcy jako zagrożenie i zacząć go atakować, powodując uszkodzenie zastawki. Leki mogą być stosowane w celu ograniczenia ryzyka odrzucenia lub lekarz może rozważyć zalecenie autoprzeszczepu, w którym materiał do bioprotezy jest pobierany bezpośrednio od pacjenta.