Jakie są rodzaje chirurgii bariatrycznej opaski?

Chirurgia bariatryczna opaski jest zabiegiem odchudzającym stosowanym w celu zmniejszenia rozmiaru żołądka. Odbywa się to za pomocą paska do oddzielenia części żołądka na mniejszą torebkę. Operacje gastroplastyki z opaską pionową (VBG) i chirurgii regulowanej opaski żołądkowej (AGB) to dwa konwencjonalne rodzaje chirurgii bariatrycznej.
Pionowa gastroplastyka z opaskami wykorzystuje opaskę bariatryczną w połączeniu ze zszywkami chirurgicznymi. W operacjach VGB wycina się otwór w żołądku, przez który umieszcza się opaskę bariatryczną, a następnie owija się wokół żołądka. To spowalnia trawienie poprzez ograniczenie rozmiaru wyjścia, przez które przechodzi pokarm. Celem jest, aby pacjent dłużej czuł się pełny.

Po umieszczeniu opaski, powyższa sekcja jest oddzielona od reszty żołądka rzędem zszywek chirurgicznych. Powstała torebka zazwyczaj mieści od 1 uncji do 2 uncji (około 28 do 57 gramów) jedzenia. Łącząc opaskę żołądkową i zmniejszony rozmiar użytecznego żołądka, pacjent często czuje się usatysfakcjonowany mniejszą ilością jedzenia przez dłuższy czas. Ten rodzaj chirurgii bariatrycznej opaski jest często określany mianem zszywania żołądka.

Operacja regulowanej opaski żołądkowej jest wykonywana za pomocą chirurgii laparoskopowej i jest często nazywana chirurgią opaskową. W okolicy brzucha wykonuje się dwa lub trzy małe nacięcia, a przez jedno z tych nacięć nawlec opaskę żołądkową. Opaska jest następnie owijana wokół górnej części żołądka i zaciskana, aby utworzyć małą saszetkę z jedzeniem.

Opaski na kolana są rozszerzalne, a regulacji dokonuje się poprzez wypełnienie opaski solą fizjologiczną. Zwykle wykonuje się to przez wstrzyknięcie roztworu do portu pozostawionego przez lekarza podczas operacji bariatrycznej opaski. Ten port jest zwykle zakotwiczony w mięśniach ściany przepony, tuż pod skórą.

Każda operacja bariatryczna opaski wiąże się z ryzykiem. Ból pooperacyjny i infekcje to najczęstsze dolegliwości, a zmniejszone spożycie pokarmu w połączeniu ze złymi wyborami żywieniowymi może prowadzić do niedożywienia i odwodnienia. Opaski bariatryczne mogą czasami się ześlizgnąć, powodując ból, a w rzadkich przypadkach wewnętrzne uszkodzenia. Te poślizgi często wymagają operacji korekcyjnych. Powikłania prowadzące do śmierci są rzadkie, ale możliwe.

Pacjenci muszą spełniać określone kryteria, aby kwalifikować się do operacji bariatrycznej opaski. Ogólnie rzecz biorąc, pacjent musi mieć co najmniej 80 do 100 funtów (36 do 45 kilogramów) nadwagi i mieć wskaźnik masy ciała (BMI) 40 lub wyższy, aby wziąć pod uwagę. Pacjenci muszą być w wieku od 18 do 60 lat i mieć wystarczająco dobry stan zdrowia, aby znieść samą operację. Wielu lekarzy wymaga, aby pacjent wykazał się niezdolnością do utraty wagi przy użyciu niechirurgicznych metod odchudzania.
Utrata masy ciała jest wysoce prawdopodobna po operacjach VBG lub AGB, ale pacjenci rzadko osiągają prawidłową wagę po samej operacji. Po operacji bariatrycznej opaski nadal konieczne są zmiany w diecie i ćwiczeniach fizycznych w celu utrzymania masy ciała. Zachęca się pacjentów do postrzegania procedury jako narzędzia, a nie rozwiązania.