Jakie są rodzaje guza przysadki?

Guz przysadki lub gruczolak przysadki to masa nieprawidłowo rosnących komórek zlokalizowanych w przysadce mózgowej, która znajduje się w dolnej części mózgu. Ich rozmiary mieszczą się zwykle w mniejszych zakresach, więc guzy przysadki są trudne do wykrycia i dlatego mogą pozostać nierozpoznane do czasu pojawienia się krytycznych objawów. Przysadka mózgowa technicznie nie jest częścią mózgu i ma inny skład niż tkanki mózgowe, więc guzy przysadki nie są uważane za guzy mózgu. Różne typy guzów przysadki można podzielić na różne grupy, takie jak mikrogruczolaki lub makrogruczolaki oraz guzy funkcjonujące lub guzy nieczynne hormonalnie. Należą do nich guzy adrenokortykotropowe, guzy gonadotroficzne, guzy laktotroficzne, guzy somatotroficzne i guzy tyreotroficzne.

Pod względem wielkości guz przysadki nazywa się mikrogruczolakiem, jeśli jest mniejszy niż 0.4 cala (10 mm) lub makrogruczolakiem, jeśli jest większy niż 0.4 cala (10 mm). Guz przysadki jest również klasyfikowany jako funkcjonujący, jeśli guz wytwarza dodatkowe hormony lub jako nieczynny, jeśli nie wytwarza żadnych hormonów. Funkcjonujące guzy przysadki są dalej klasyfikowane w zależności od rodzaju wydzielanych hormonów.

Guzy adrenokortykotropowe to te, które wytwarzają hormon adrenokortykotropowy (ACTH), który nadzoruje nadnercza w celu wytwarzania regulowanych ilości kortyzolu i adrenaliny. Guzy gonadotropowe wydzielają hormon luteinizujący (LH) i hormon folikulotropowy (FSH), pomagając w stymulacji miesiączki u kobiet i produkcji nasienia u mężczyzn. Guzy laktotroficzne, znane również jako prolactinoma, nadmiernie wydzielają prolaktynę, hormon odpowiedzialny za produkcję mleka matki. Guzy somatotroficzne wytwarzają nadmierną ilość hormonów wzrostu, co może prowadzić do nieprawidłowego obrzęku części ciała, takich jak kończyny, czaszka i dłonie. Guzy tarczycy wydzielają hormon stymulujący tarczycę (TSH), który stymuluje tarczycę do wydzielania hormonów niezbędnych do metabolizmu i wzrostu.

Funkcjonujące guzy przysadki wytwarzają nadmierne i nieuzasadnione poziomy hormonów, więc mogą powodować pewne choroby lub nieodwracalne stany, takie jak między innymi gigantyzm, bezpłodność, impotencja i choroba Cushinga. Guz przysadki można leczyć na kilka sposobów. Najczęstszym sposobem leczenia jest operacja polegająca na całkowitym usunięciu guza przysadki. W niektórych przypadkach, gdy guzy okażą się zbyt małe, aby można je było operować, alternatywą jest radioterapia lub pacjenci mogą poczekać, aż guz się powiększy.

Jeśli nie można wykonać radioterapii i leczenia chirurgicznego, leki mogą pomóc zmniejszyć rozmiar guza lub go wyeliminować lub regulować produkcję hormonów przysadki mózgowej. Uporczywe objawy mogą wskazywać na obecność guza przysadki, takie jak bóle głowy, nudności, zaburzenia widzenia lub utrata wzroku, zwiększony lub zmniejszony apetyt, wczesne lub późne dojrzewanie i wzrost, nieregularne cykle miesiączkowe i niewytłumaczalne wahania nastroju. Skonsultowanie się z lekarzem jest najlepsze, gdy występują objawy złożone.