Dostępnych jest kilka opcji leczenia okołooczodołowego zapalenia skóry, w tym kremy do stosowania miejscowego i leki doustne. Nasilenie wysypki będzie decydować o zastosowanej opcji leczenia. W przypadku łagodnej wysypki metoda leczenia zwykle polega na delikatnym umyciu dotkniętego obszaru ciepłą wodą. Cięższe postacie wymagają stosowania antybiotyków doustnych lub miejscowych.
Antybiotyki działają przede wszystkim jako środek przeciwzapalny w okołooczodołowym zapaleniu skóry. Działanie przeciwzapalne antybiotyków wynika głównie z hamowania enzymu zwanego syntazą tlenku azotu. Enzym ten jest odpowiedzialny za wiele biologicznych procesów komórkowych, w tym indukcję odpowiedzi zapalnych. Zapalenie jest jedną z głównych cech zapalenia skóry. Zmniejszając częstość występowania stanów zapalnych w dotkniętym obszarze, stan skóry będzie się stopniowo poprawiał.
Zapaleniu w okołooczodołowym zapaleniu skóry towarzyszą małe swędzące guzki, które zwykle tworzą duże blaszki skórne. Ze względu na przytłaczającą potrzebę drapania dotkniętego obszaru, szkodliwe mikroorganizmy, takie jak bakterie, mogą się namnażać i powodować infekcje. Antybiotyki nie tylko leczą stany zapalne, ale także rozwiązują wtórną kwestię infekcji, która czasami towarzyszy wysypkom okołooczodołowym.
Niektórzy badacze sugerują, że drożdże i bakterie żyjące w mieszkach włosowych mogą być głównym czynnikiem wywołującym zaburzenia okołootworowe, stąd powód, dla którego antybiotyki działają tak dobrze. Bez względu na dokładną przyczynę wykazano, że antybiotyki pozostają podstawową opcją leczenia ciężkiego zapalenia skóry. Przykładem antybiotyku przeciwzapalnego jest tetracyklina. Ten antybiotyk jest jednym z najczęściej przepisywanych leków w leczeniu okołooczodołowego zapalenia skóry.
Miejscowe antybiotyki nie zawsze działają tak dobrze, jak antybiotyki doustne, ale niektóre kremy, takie jak krem z kwasem azelainowym, mogą być stosowane w leczeniu okołooczodołowego zapalenia skóry ze względu na ich naturalne właściwości antybiotykowe i przeciwzapalne. Za pomocą tego leku można leczyć pigmentację pozapalną, która czasami występuje przy zapaleniu skóry. Kwas azelainowy jest zwykle tolerowany przez większość ludzi; jednak osoby o wrażliwej skórze mogą odczuwać nadmierne podrażnienie. Krem do twarzy należy odstawić, jeśli występuje silne łuszczenie, swędzenie lub pieczenie.
Należy zauważyć, że fluorowane lub miejscowo sterydy, takie jak hydrokortyzon, nie powinny być stosowane w leczeniu okołooczodołowego zapalenia skóry. Pomimo właściwości przeciwzapalnych, fluorowane kremy i maści hydrokortyzonowe mają tendencję do pogarszania stanu. Zazwyczaj po odstawieniu miejscowych sterydów wysypka nasila się przez kilka dni, zanim nastąpi poprawa. Kremy do twarzy, środki nawilżające i środki myjące na bazie mydła również mają tendencję do pogarszania stanu. Ponowne zastosowanie hydrokortyzonu lub innych kremów do twarzy najprawdopodobniej spowoduje powrót stanu w bardziej agresywnej formie.