Wybór odpowiedniego leczenia kompulsywnego kłamstwa lub mitomanii może zależeć od przyczyny problemu. We wszystkich przypadkach ważne jest, aby poszkodowany rozpoznał, że ma problem i dobrowolnie szuka pomocy, aby go powstrzymać, co może być istotną przeszkodą. Kiedy już to zostanie osiągnięte, osoba powinna zostać poddana ocenie, aby sprawdzić, czy kłamstwo jest objawem innej choroby psychicznej, która może wymagać leczenia lekami. Większość metod leczenia kompulsywnego kłamstwa obejmuje jakąś formę poradnictwa lub psychoterapii w celu rozwiązania wszelkich problemów psychologicznych przyczyniających się do problemu. Często stosuje się również techniki modyfikacji behawioralnej, takie jak ćwiczenie przez pacjenta mówienia prawdy.
Pierwszym krokiem we wszystkich rodzajach terapii kompulsywnego kłamstwa jest przekonanie pacjenta, że coś jest nie tak. Jest to zwykle dość trudne, ponieważ niektórzy pacjenci mogą nawet nie rozpoznać, że mają problem, lub może to być zbyt przerażające lub trudne, ponieważ może to zaszkodzić ich poczuciu własnej wartości lub odebrać jeden z nielicznych mechanizmów radzenia sobie. Jest to jednak bardzo ważny krok, ponieważ dana osoba musi być zaangażowana w zmianę swojego zachowania, aby leczenie było skuteczne.
Jeśli kompulsywne kłamstwo danej osoby zostanie uznane za wynik innego stanu psychicznego lub choroby, leki mogą być niezbędną częścią leczenia. Na przykład dzieci z zaburzeniami, które wpływają na ich interakcje społeczne, takie jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i dorośli z chorobami powodującymi urojenia lub manię, takimi jak choroba afektywna dwubiegunowa, mogą w rezultacie kompulsywnie kłamać. Psychiatra może być w stanie zdiagnozować te stany i przepisać leki, które pomogą.
Niezależnie od tego, czy leki są konieczne, czy nie, prawie wszystkie metody leczenia kompulsywnego kłamstwa obejmują jakąś formę poradnictwa lub terapii. Może to pomóc pacjentowi i lekarzowi rozwiązać wszelkie problemy psychologiczne, takie jak niska samoocena lub inne czynniki, takie jak uzależnienie od alkoholu lub narkotyków. Może również pomóc pacjentowi poczuć się bardziej komfortowo w zaakceptowaniu, że musi się zmienić.
Innym sposobem leczenia kompulsywnego kłamstwa, który jest zwykle bardzo ważny dla przezwyciężenia problemu przez pacjenta, jest zastosowanie technik modyfikacji zachowania. Zwykle polega to na ćwiczeniu mówienia prawdy podczas sesji doradczych z terapeutą. Zwykle wiąże się to również z powierzaniem pacjentowi przez terapeutę zadań do wykonania w jego codziennym życiu, na przykład mówienie prawdy określoną liczbę razy dziennie.