Stopnie skręcenia kostki są używane do opisania stopnia skręcenia. Stopień uszkodzenia więzadeł w kostce jest głównym czynnikiem określającym stopień skręcenia kostki. Istnieją trzy różne stopnie skręcenia kostki: stopnie I, II i III. Skręcenie stopnia I jest najmniej dotkliwe, natomiast zwichnięcie stawu skokowego III stopnia wskazuje na znaczne uszkodzenie więzadła. Skręcenie stawu skokowego drugiego stopnia znajduje się pomiędzy tymi dwoma i oznacza częściowe zerwanie więzadła.
Stopnie skręcenia stawu skokowego pierwszego stopnia są najczęstszymi i najmniej poważnymi urazami stawu skokowego. Ten stopień wskazuje, że jedno lub więcej z trzech więzadeł w kostce zostało naciągniętych, ale nie zerwanych. Osoba z urazem kostki I stopnia zwykle odczuwa ból i obrzęk. Większość pacjentów po urazie I stopnia jest zdolna do chodzenia, chociaż mogą nie być w stanie biegać lub wywierać nadmiernego nacisku na uszkodzoną kostkę.
Stopień skręcenia kostki drugiego stopnia wskazuje, że jedno lub więcej więzadeł zostało częściowo zerwanych. Osoby ze skręceniem kostki II stopnia zwykle doświadczają znacznie więcej siniaków i obrzęków niż osoby z urazem I stopnia. Poważne siniaki są spowodowane krwawieniem pod skórą. Większość pacjentów ze skręconą kostką drugiego stopnia jest w stanie przejść tylko kilka kroków na raz bez pomocy kul.
Stopnie skręcenia trzeciego stopnia są najcięższe i zwykle wymagają najwięcej czasu na wygojenie. Skręcenie kostki III stopnia wskazuje na całkowite zerwanie jednego lub więcej więzadeł w kostce. Pacjenci zwykle odczuwają znaczne siniaki, a także silny ból i obrzęk. Siniaki zwykle przemieszczają się w dół kostki do palców w ciągu kilku dni po wystąpieniu urazu. Osoby ze skręceniem III stopnia nie powinny wywierać żadnego nacisku na uszkodzoną kostkę.
Każdy, kto doświadcza skręcenia kostki, powinien natychmiast zastosować kompresję i okład z lodu na kostkę i unieść stopę. W przypadku silnego bólu i obrzęku należy zwrócić się o pomoc lekarską. Objawy wskazujące na to, że uraz kostki może wymagać leczenia przez lekarza, obejmują ból rozciągający się powyżej kostki lub w dół stopy, znaczny obrzęk i niemożność ucisku kostki. Jeśli którykolwiek z tych objawów nie ustąpi w ciągu kilku dni, może być wymagana pomoc medyczna.