Największe zalety usuwania jajowodów są związane ze zdrowiem, szczególnie w przypadku zapobiegania chorobom i zmniejszania bólu, podczas gdy wady to zmniejszona płodność i potencjalnie poważne skutki uboczne operacji. Kobiety z wysokim ryzykiem raka jajnika lub piersi lub ze skłonnością do torbieli i guzów często wybierają usunięcie rurki jako sposób zapobiegania problemom w przyszłości. Jednak poza sytuacjami, w których usuwa się tylko część zgłębnika, zabieg często znacznie zmniejsza lub eliminuje możliwość zajścia w ciążę. Kobiety po operacji również często doświadczają zmian w zakresie lub hormonalnych, a czasem przechodzą wczesną menopauzę. Każdy, kto rozważa usunięcie rurki, powinien dokładnie rozważyć za i przeciw z lekarzem, który może udzielić spersonalizowanej porady.
Zmniejszone ryzyko raka
Eksperci medyczni na ogół zgadzają się, że usunięcie jajowodów zdrowych kobiet zagrożonych niektórymi rodzajami raka piersi i jajnika może zmniejszyć ryzyko późniejszego rozwoju choroby u tych kobiet. Jest to najczęstsze u osób z rodzinną historią raka układu rozrodczego. Wyjmowanie jajowodów jest jednym z najskuteczniejszych sposobów zapobiegania złośliwym naroślom na samych jajowodach lub jajnikach, które są połączone. Związek z piersiami jest nieco bardziej kłopotliwy, ale wiele badań pokazuje, że przynajmniej na poziomie komórkowym mogą istnieć silne powiązania.
Kobiety, które już zachorowały na raka, mogą również chcieć usunąć swoje rurki, aby powstrzymać dalszy rozwój narośli. Jest to zwykle mniej skuteczne, im bardziej zaawansowana jest choroba, ponieważ stosunkowo szybko rozprzestrzenia się przez tkanki limfatyczne. W takich przypadkach operacja może czasami przynieść ulgę i spowolnienie objawów, ale niekoniecznie całkowite wyleczenie.
Ulga od torbieli i guzów
Czasami wzdłuż dróg jajowodowych występują również nienowotworowe narośla, które mogą powodować silny ból i skurcze. Przed zabiegiem zwykle zaleca się różne leki i terapie, ale w skrajnych przypadkach całkowite usunięcie rurek może być najlepszym sposobem na złagodzenie bólu i dyskomfortu. Całkowite usunięcie w takich okolicznościach jest często najbardziej atrakcyjne, gdy tylko jedna rurka wydaje się podatna na wzrosty i blokady. W ten sposób kobieta zachowuje zasadniczo połowę swojej funkcji rozrodczej.
Zapobieganie krwotokowi
Kobiety, które doświadczają ciąży pozamacicznej, często wymagają usunięcia rurki, aby zapobiec poważnemu krwotokowi i możliwej śmierci. Ciąże są „ektopowe”, gdy zapłodnione jajo zagnieżdża się wzdłuż ściany jajowodu, a nie w macicy, gdzie może być pielęgnowane i rosnąć. Rozwój wzdłuż dowolnej części rurki jest zwykle uważany za nagły przypadek medyczny. Te jaja nie będą w stanie rozwinąć się w płody, ponieważ brakuje im miejsca i składników odżywczych, a gdy rosną, stanowią poważne zagrożenie dla krwotoku i krzepnięcia krwi u matki.
Problemy z płodnością
Jajowody są ważną częścią kobiecego układu rozrodczego, a ich usunięcie często ma poważne konsekwencje dla płodności. Rurki łączą jajniki, w których powstają jaja, z macicą. Kiedy ich nie ma, komórki jajowe nie mają możliwości dostania się do macicy, co oznacza, że nie mają możliwości spotkania się z plemnikiem, zapłodnienia i implantacji. Operacja usunięcia obu rurek powoduje, że kobieta jest całkowicie bezpłodna. Przyjęcie jednego zmniejsza jej szanse na naturalne zajście w ciążę, ale nadal pozostawia otwartą możliwość. Dopóki kobieta nadal ma zdrową macicę, może zajść w ciążę poprzez zapłodnienie in vitro, ale może to być kosztowne i inwazyjne.
Jednak w niektórych przypadkach częściowe usunięcie rurki może faktycznie pomóc w naturalnym poczęciu. Zwykle dzieje się tak, gdy cysty, blizny lub inne narośla blokują część rurki, utrudniając lub uniemożliwiając przedostanie się jajeczek. W tych procedurach chirurdzy usuwają uszkodzone lub wadliwe części, a następnie ponownie łączą tkanki; rezultatem jest krótsza, ale funkcjonalna tuba.
Brak równowagi hormonalnej
Całkowite usunięcie rurki często obejmuje jajniki, ponieważ oba są połączone. Kiedy kobieta traci jajniki, traci również główny regulator hormonów, w wyniku czego prawdopodobnie doświadcza huśtawek nastroju i dzikich wahań poziomu hormonów, przynajmniej na początku. Usunięcie obu jajników zwykle wywołuje menopauzę niezależnie od wieku pacjentki. Menopauza jest w zasadzie sposobem organizmu na wyłączenie funkcji rozrodczych, ale zmianie często towarzyszą skoki i spadki estrogenu, testosteronu i innych hormonów płciowych.
Osteoporoza i problemy z sercem
Nagła utrata estrogenu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób serca, co powinny rozważyć kobiety, które myślą o elektywnym usunięciu rurki. Kobiety po menopauzie są zwykle bardziej narażone na osteoporozę lub osłabienie kości. Oba te zagrożenia można zmniejszyć za pomocą niektórych leków, suplementów i ćwiczeń, ale mogą one oznaczać zmiany stylu życia pacjentów.
Ogólne ryzyko operacji
Chociaż jajowody są małe, operacja ich usunięcia jest często dość inwazyjna i może wymagać dużo czasu na gojenie i powrót do zdrowia, zwykle około 6 tygodni. Pacjenci muszą zazwyczaj pozostawać w tym czasie stosunkowo nieaktywni, aby zmniejszyć możliwość infekcji. Niektóre krwawienia i dyskomfort są normalne po zabiegu, chociaż pacjenci nie powinni wahać się skontaktować się z lekarzem, jeśli krwawienie jest obfite lub uporczywe.
Niektóre usuwanie jajowodów można przeprowadzić laparoskopowo, aby zminimalizować ryzyko infekcji i skrócić czas powrotu do zdrowia, a wiele kobiet jest leczonych hormonami zastępczymi, aby zmniejszyć skutki utraconego estrogenu. Kobiety rozważające tę operację powinny omówić szczegóły ze swoimi pracownikami służby zdrowia, aby dowiedzieć się o ich osobistych zagrożeniach, możliwościach leczenia i prognozach pooperacyjnych.