Η κεφιξίμη και η οφλοξασίνη έχουν πολλές διαφορές, συμπεριλαμβανομένου του μηχανισμού με τον οποίο εξαλείφουν τα βακτήρια και των κινδύνων και των παρενεργειών που εμπλέκονται στη λήψη του φαρμάκου. Ενώ και τα δύο σκευάσματα είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, το καθένα ανήκει σε διαφορετική ομάδα αντι-μολυσματικών παραγόντων. Το Cefixime ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων που είναι γνωστές ως κεφαλοσπορίνες και η οφλοξασίνη είναι μια φθοροκινολόνη. Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν και τα δύο συνταγογραφούμενα φάρμακα σε μορφή δισκίων από του στόματος, αλλά η κεφιξίμη είναι επίσης διαθέσιμη ως πόσιμο εναιωρημένο διάλυμα.
Μέσα σε παθογόνους οργανισμούς, η κεφιξίμη συνδέεται με ορισμένες πρωτεΐνες, αναστέλλοντας το τελικό στάδιο ανάπτυξης του κυτταρικού τοιχώματος. Χωρίς κυτταρικά τοιχώματα, η εσωτερική κυτταρική λειτουργία διαταράσσεται και το μικρόβιο γίνεται ευάλωτο σε επίθεση. Η οφλοξασίνη αναστέλλει τα ένζυμα που απαιτούνται για την αντιγραφή του δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (DNA). Αυτή η δράση όχι μόνο παρεμβαίνει στην κυτταρική λειτουργία αλλά επίσης εμποδίζει την αναπαραγωγή των μικροβίων. Ενώ τόσο η κεφιξίμη όσο και η οφλοξασίνη εξαλείφουν αποτελεσματικά παρόμοια στελέχη βακτηρίων, η διαφορετική χημική δομή της οφλοξασίνης και η μέθοδος θανάτωσης των βακτηρίων καθιστούν πολλά μικρόβια λιγότερο ανθεκτικά σε αυτό.
Οι ασθενείς μπορούν να λαμβάνουν κεφιξίμη με ή χωρίς φαγητό, αλλά δεν μπορούν να πάρουν οφλοξασίνη εντός δύο ωρών από την κατανάλωση αντιόξινων, γαλακτοκομικών προϊόντων ή πολυβιταμινών. Η διδανοσίνη και η σουκραλφάτη πρέπει επίσης να λαμβάνονται δύο ώρες πριν ή μετά την οφλοξασίνη. Οι δόσεις της κεφιξίμης και της οφλοξασίνης διαφέρουν επίσης. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν 400 χιλιοστόγραμμα κεφιξίμης μία φορά την ημέρα, ενώ μια δόση οφλοξασίνης μπορεί να είναι 400 έως 800 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, χωρισμένη σε δύο δόσεις και λαμβάνεται μία φορά κάθε 12 ώρες.
Οι γαστρεντερικές παρενέργειες είναι κοινές τόσο με την κεφιξίμη όσο και με την οφλοξασίνη. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ναυτία, έμετο και διάρροια. Οι ασθενείς με κολίτιδα ή άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου μπορεί να υποφέρουν από ήπια έως σοβαρά και μερικές φορές θανατηφόρα συμπτώματα ως αποτέλεσμα της λήψης συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να εμφανίσουν αλλεργικές αντιδράσεις ή αντιδράσεις ευαισθησίας που κυμαίνονται από ήπιους δερματικούς ερεθισμούς έως επικίνδυνο οίδημα της στοματικής κοιλότητας και του αναπνευστικού συστήματος.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της οφλοξασίνης περιλαμβάνουν συμπτώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος που μπορεί να περιλαμβάνουν σύγχυση, ζάλη ή σπασμούς. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν παραισθήσεις, τρόμο και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πιο συχνά σε ασθενείς με διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος ή σε άτομα που λαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την οφλοξασίνη περιλαμβάνουν επίσης ρήξεις τένοντα, έναν κίνδυνο που αυξάνεται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή και σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών. Το ποσοστό πολλών ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται εάν οι ασθενείς έχουν καρδιακή, ηπατική ή νεφρική νόσο. Οι ασθενείς με καρδιακές παθήσεις μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν κοιλιακές δυσρυθμίες και άτομα με μυασθένεια gravis μπορεί να παρουσιάσουν αυξημένη μυϊκή αδυναμία επειδή το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τη νευροδιαβίβαση σε νευρομυϊκές συνδέσεις.
Οι φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις διαφέρουν μεταξύ της κεφιξίμης και της οφλοξασίνης. Το Cefixime εμφανίζει ήπιες έως μέτριες αλληλεπιδράσεις με περίπου δύο δωδεκάδες φάρμακα. Η οφλοξασίνη αναστέλλει τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για τον μεταβολισμό της καρβαμαζεπίνης ή της βαρφαρίνης, αυξάνοντας τα επίπεδα στο αίμα και τη δράση αυτών των φαρμάκων. Η οφλοξασίνη μπορεί να έχει σημαντικές αλληλεπιδράσεις με διπλάσια φάρμακα από την κεφιξίμη, συμπεριλαμβανομένων των αντιπηκτικών, των αντιψυχωσικών και των από του στόματος διαβητικών φαρμάκων. Μπορεί επίσης να αντιδράσει με φάρμακα που ελέγχουν τους ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς.