Η γυναικομαστία είναι μια αρκετά συχνή πάθηση που περιλαμβάνει διόγκωση του ιστού του μαστού στους άνδρες. Οι περισσότερες περιπτώσεις οφείλονται σε ανισορροπία των ορμονών ανδρογόνων και οιστρογόνων λόγω αδενικής διαταραχής, χρήσης στεροειδών, παρενεργειών φαρμάκων ή θεραπειών για τον καρκίνο. Δεδομένου ότι τα επίπεδα ορμονών κυμαίνονται κατά την εφηβεία, παρατηρείται συχνά σε αγόρια ηλικίας μεταξύ 10 και 18 ετών. Όταν είναι γνωστή μια συγκεκριμένη αιτία, οι γιατροί μπορούν να εξετάσουν φάρμακα για την ενίσχυση των ανδρογόνων ή την καταστολή των επιπέδων των οιστρογόνων. Η λιποαναρρόφηση ή η χειρουργική επέμβαση μείωσης του μαστού εξετάζεται εάν η φαρμακευτική αγωγή αποδειχθεί αναποτελεσματική θεραπεία για τη γυναικομαστία.
Η θεραπεία για τη γυναικομαστία δεν συνιστάται πάντα για τα εφηβικά αγόρια, καθώς η πάθηση συχνά υποχωρεί από μόνη της κατά τη διάρκεια περίπου τριών ετών. Οι ορμόνες τείνουν να επανέρχονται σε ισορροπία μετά την εφηβεία και ο ιστός του μαστού γίνεται λιγότερο εμφανής. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί ή επιμείνει για αρκετά χρόνια, οι γιατροί μπορούν να πραγματοποιήσουν μια σειρά εξετάσεων για να προσδιορίσουν εάν ένας ασθενής έχει κάποιο υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα.
Ο υπογοναδισμός, μια ανεπάρκεια στην παραγωγή τεστοστερόνης και ανδρογόνων, είναι μια κοινή αιτία γυναικομαστίας σε αγόρια και ενήλικες άνδρες. Οι ασθενείς με την πάθηση μπορούν συνήθως να επωφεληθούν από ιατρικές θεραπείες που διεγείρουν την παραγωγή τεστοστερόνης. Η θεραπεία διαδερμικής υποκατάστασης περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός επιθέματος ή ενός τζελ στο δέρμα που περιέχει συνθετική τεστοστερόνη, η οποία απελευθερώνεται συνεχώς στο σώμα για να αυξήσει τα επίπεδα τεστοστερόνης και να προωθήσει υψηλότερη παραγωγή φυσικής ορμόνης. Η παρεντερική θεραπεία περιλαμβάνει την έγχυση τεστοστερόνης απευθείας στο σώμα. Με συνεπή θεραπεία για τη γυναικομαστία, οι μαστοί τείνουν να συρρικνώνονται σταδιακά κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών ή ετών.
Εάν τα επίπεδα οιστρογόνων είναι υψηλότερα από το συνηθισμένο, η θεραπεία για τη γυναικομαστία συνήθως συνεπάγεται καθημερινά από του στόματος φάρμακα που βοηθούν στη ρύθμιση της ορμόνης. Η κλομιφαίνη είναι ένα φάρμακο που αυξάνει την παραγωγή γοναδοτροπίνης στην υπόφυση, ορμόνες που βοηθούν στη σταθεροποίηση των επιπέδων των οιστρογόνων. Η ταμοξιφαίνη δρα ως ανταγωνιστής των οιστρογόνων, εμποδίζοντας την ορμόνη να διεγείρει την ανάπτυξη του ιστού του μαστού. Αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικά στην ανακούφιση προβλημάτων σε μόλις τρεις μήνες στους περισσότερους ασθενείς.
Όταν τα φάρμακα είναι ανεπαρκή, μπορεί να εξεταστεί και η χειρουργική θεραπεία για τη γυναικομαστία. Η αναγωγική μαστοπλαστική, η οποία συνήθως εκτελείται από πλαστικό χειρουργό, περιλαμβάνει φυσική εκτομή του πλεονάζοντος ιστού του μαστού. Η λιποαναρρόφηση είναι μια άλλη επιλογή εάν υπάρχουν υψηλά επίπεδα λιπώδους ιστού στους μαστούς. Είναι πιθανό οι μαστοί να αρχίσουν να μεγαλώνουν ξανά μετά από τέτοιες διαδικασίες, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς δεν αντιμετωπίζουν μόνιμα προβλήματα. Περιστασιακά, ένας χειρουργός θα επιλέξει να πραγματοποιήσει μαστεκτομή για να αφαιρέσει πλήρως τον έναν ή και τους δύο μαστούς, αποτρέποντας έτσι την επανεμφάνιση της πάθησης.