Η υπερασβεστιαιμία είναι μια ασυνήθιστη ιατρική κατάσταση στην οποία τα ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σταδιακά επηρεάζουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Το πρόβλημα μπορεί να προκύψει ως σύμπτωμα πολλών διαφορετικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένου ενός υπερδραστήριου παραθυρεοειδούς αδένα, του καρκίνου και της νεφρικής ανεπάρκειας. Η θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, αλλά στους περισσότερους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα ή συμπληρώματα ορμονών για τη ρύθμιση των επιπέδων ασβεστίου. Σε περίπτωση προβλήματος παραθυρεοειδούς αδένα, ένας ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ανώμαλου αδένα. Η υπερασβεστιαιμία που σχετίζεται με τον καρκίνο μπορεί να απαιτεί συνδυασμό φαρμακευτικής αγωγής, ακτινοβολίας και χειρουργικής επέμβασης για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της εξέλιξης της διαταραχής.
Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός, ένας υπερδραστήριος παραθυρεοειδής αδένας, είναι η κύρια αιτία υπερασβεστιαιμίας. Οι υγιείς αδένες παράγουν σταθερές ποσότητες παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH), μιας χημικής ουσίας που ρυθμίζει το ασβέστιο στο αίμα και τα οστά. Η υπερασβεστιαιμία προκύπτει όταν παράγεται και απελευθερώνεται πάρα πολύ PTH. Εάν τα συμπτώματα του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού είναι ήσσονος σημασίας, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα φάρμακα ή συμπληρώματα ορμονών για την αναστολή της παραγωγής PTH και την ενίσχυση των οστών που έχουν αφαιρεθεί από ασβέστιο από την κυκλοφορία του αίματος.
Το Cinacalcet είναι ένα φάρμακο που ουσιαστικά μπερδεύει τους παραθυρεοειδείς αδένες. Μιμείται τις χημικές δράσεις του ασβεστίου στο σώμα, σηματοδοτώντας τους αδένες ότι δεν χρειάζεται να απελευθερωθεί νέα PTH. Ορμονικά συμπληρώματα και ενέσεις που περιέχουν καλσιτονίνη, μια χημική ουσία που βοηθά στο μεταβολισμό του ασβεστίου στο σώμα, χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως σε θεραπεία ήπιας υπερασβεστιαιμίας. Τα διφωσφονικά χορηγούνται για την επανενδυνάμωση του οστικού ιστού που έχει αποδυναμωθεί λόγω της PTH που τραβάει το ασβέστιο από τα οστά.
Εάν η ιατρική θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας είναι αναποτελεσματική, οι γιατροί μπορούν να εξετάσουν το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης για την εκτομή ενός υπερδραστήριου παραθυρεοειδούς αδένα. Ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια μικρή τομή στο λαιμό και να χρησιμοποιήσει και ενδοσκόπιο για να εντοπίσει τον προσβεβλημένο αδένα ή τους αδένες. Στη συνέχεια χειρίζεται χειρουργικά εργαλεία για να αφαιρέσει τους αδένες και να ράψει τον περιβάλλοντα ιστό. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη εάν ο καρκίνος σε παραθυρεοειδή αδένα, νεφρό, επινεφρίδια ή αλλού στο σώμα προκαλεί συμπτώματα.
Η νοσηλεία και η επείγουσα θεραπεία υπερασβεστιαιμίας είναι απαραίτητες εάν ένας ασθενής αισθανθεί εξουθενωτικό πόνο ή γλιστρήσει σε κώμα. Οι γιατροί παρέχουν ενδοφλέβια υγρά και φάρμακα για την επανυδάτωση του σώματος και τη διακοπή της παραγωγής PTH. Χορηγούνται διουρητικά για την απομάκρυνση της περίσσειας ασβεστίου από τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη και ξεκινά μια σειρά διφωσφονικών και καλσιτονίνης. Επιπλέον, οι ασθενείς που έχουν νεφρική ανεπάρκεια συνήθως τοποθετούνται σε μηχανήματα αιμοκάθαρσης για να βοηθήσουν στη διάσπαση και την απέκκριση του ασβεστίου από το αίμα. Η πρόγνωση μετά τη θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα των επιπλοκών, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να αναρρώσουν όταν η πάθηση ανακαλυφθεί στα πρώτα της στάδια.