Μελέτες της δεκαετίας του 2000 έδειξαν ότι η σύνδεση της ασπιρίνης με την υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βελτιώσει την υγεία του ασθενούς. Οι ασθενείς που λαμβάνουν χαμηλή, ημερήσια δόση ασπιρίνης πριν τον ύπνο μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή τους πίεση κατά ένα μικρό ποσό, αν και αυτοί που λαμβάνουν ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν λαμβάνουν αυτά τα οφέλη για την υγεία. Η ασπιρίνη έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει και άλλες πτυχές της καρδιαγγειακής λειτουργίας.
Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με μέτρια υψηλή αρτηριακή πίεση και εκείνοι με προϋπέρταση μπορούν να πάρουν ασπιρίνη και ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση θα μειωθεί. Για ασθενείς με αμφότερες αυτές τις καταστάσεις, η θεραπεία με ασπιρίνη είναι αποτελεσματική μόνο όταν η ασπιρίνη λαμβάνεται τη νύχτα, λίγο πριν τον ύπνο. Αν και η ασπιρίνη δεν μειώνει πολύ την αρτηριακή πίεση, μπορεί να αφαιρέσει αρκετούς πόντους τόσο από τη συστολική όσο και από τη διαστολική πίεση. Αυτή η μικρή αλλαγή μπορεί να είναι αρκετή, σε ορισμένες περιπτώσεις, για να βελτιώσει τη συνολική υγεία του ασθενούς.
Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί η σχέση μεταξύ ασπιρίνης και υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι σημαντική μόνο τη νύχτα. Η ασπιρίνη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματος να παράγει τις ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη δημιουργία θρόμβων αίματος, τους οποίους το σώμα παράγει περισσότερο ενώ κοιμάται. Με μειωμένο αριθμό μικρών θρόμβων αίματος, το αίμα γίνεται πιο αραιό και ασκεί λιγότερη πίεση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
Εκτός από αυτή τη σύνδεση μεταξύ ασπιρίνης και υψηλής αρτηριακής πίεσης, υπάρχει επίσης μια σύνδεση μεταξύ της χρήσης ασπιρίνης και του μειωμένου κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού. Πολλά από αυτά τα δυνητικά απειλητικά για τη ζωή καρδιακά συμβάντα προκαλούνται από μικρούς θρόμβους αίματος που σχηματίζονται στις αρτηρίες και τις φλέβες. Η σύνδεση μεταξύ ασπιρίνης και υψηλής αρτηριακής πίεσης προκύπτει από την ικανότητα της χημικής ουσίας που βρίσκεται στην ασπιρίνη να αναστέλλει ένα από τα ένζυμα που βοηθούν το αίμα να πήξει. Το ένζυμο προσταγλανδίνη κάνει τα κύτταρα του αίματος να διασπώνται μεταξύ τους και να σχηματίζουν έναν μικρό θρόμβο.
Εάν αυτοί οι θρόμβοι κινηθούν προς την καρδιά ή τον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη που εμποδίζει το αίμα να φτάσει σε ένα από αυτά τα ζωτικά όργανα. Με τη μείωση του αριθμού των μικρών θρόμβων αίματος, η ασπιρίνη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτών των συμβάντων.