Μια ένεση bolus, που ονομάζεται επίσης ενδοφλέβια (IV) ώθηση, παρέχει μια δόση φαρμάκου ταυτόχρονα για να επιτρέψει την ταχεία διαθεσιμότητα στην κυκλοφορία του αίματος με πλήρη απορρόφηση. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορεί να παρέχει φάρμακα που σώζουν ζωές, τα οποία κατανέμονται εξίσου σε όλο το σώμα, μερικές φορές μέσα σε δευτερόλεπτα. Για ορισμένες καταστάσεις, μια ένεση bolus επιτρέπει σταθερά επίπεδα φαρμάκου που δεν μπορούν να επιτευχθούν μέσω από του στόματος φαρμακευτικής αγωγής ή ένεσης στους μύες.
Ορισμένα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνο με ένεση και πολλά απαιτούν αραίωση πριν από την ένεση. Μόλις τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε μια ένεση bolus αναμειχθούν σωστά, μια νοσοκόμα τυπικά διπλασιάζει τον ρυθμό χορήγησης χρησιμοποιώντας συγκεκριμένες φόρμουλες για κάθε τύπο φαρμάκου. Αυτά τα φάρμακα συνήθως αντιδρούν καλύτερα όταν χορηγούνται αργά για μια καθορισμένη χρονική περίοδο. Ο μέσος ρυθμός είναι περίπου 1 χιλιοστόλιτρο ανά λεπτό.
Φάρμακα που χορηγούνται μέσω ένεσης bolus παρακάμπτουν τα ένζυμα σε ιστούς και όργανα που μπορεί να εμποδίσουν την απορρόφηση. Το φάρμακο πηγαίνει απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς και δεν μεταβολίζεται από το ήπαρ. Σε περιπτώσεις οξείας ή σοβαρής λοίμωξης, τα αντιβιοτικά μπορεί να αρχίσουν να δρουν αμέσως μετά την ένεση.
Αυτή η μορφή χορήγησης φαρμάκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν από του στόματος φάρμακα λόγω σωματικών προβλημάτων ή απώλειας των αισθήσεων. Αντιπροσωπεύει μια εναλλακτική λύση στις ενδομυϊκές ενέσεις που θα μπορούσαν να βλάψουν τους μύες. Μια ένεση bolus μπορεί να προκαλέσει λιγότερη ενόχληση σε έναν ασθενή, ειδικά εάν έχει ήδη καθιερωθεί μια ενδοφλέβια γραμμή. Εάν απαιτείται νέα σύριγγα, μια ειδική, μικρή βελόνα μπορεί να αποτρέψει μια κατάρρευση φλέβας.
Κατά τη διάρκεια μιας ένεσης bolus μπορεί να εμφανιστούν αρκετές επιπλοκές και οι αρνητικές αντιδράσεις συνήθως συμβαίνουν γρήγορα. Εάν ορισμένα φάρμακα εισαχθούν πολύ γρήγορα, ο ασθενής μπορεί να υποστεί σοκ. Τα φάρμακα που έχουν ήδη εγχυθεί στην κυκλοφορία του αίματος δεν μπορούν να αποσυρθούν εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες από αλληλεπιδράσεις φαρμάκων ή αλλεργία.
Οποιαδήποτε ενδοφλέβια ένεση εγκυμονεί κινδύνους εισόδου φυσαλίδων αέρα στη φλέβα. Μπορεί επίσης να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος, ειδικά εάν μια ξένη ουσία εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να οδηγήσουν σε θρόμβωση, μια κατάσταση που περιορίζει τη ροή του αίματος σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος. Τα επίπεδα ηλεκτρολυτών και αδρεναλίνης μπορεί να μην ισορροπήσουν σε ορισμένους ασθενείς μετά από ένεση bolus.
Αυτή η μορφή θεραπείας μπορεί να είναι επιβλαβής σε ασθενείς με ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Οι ασθενείς με καρδιακές διαταραχές ενδέχεται να υποστούν ανεπιθύμητες ενέργειες εάν τα φάρμακα εισαχθούν γρήγορα. Μια IV ώθηση μπορεί επίσης να προκαλέσει επιβλαβείς επιπτώσεις σε ασθενείς με συμφόρηση των πνευμόνων ή προβλήματα ούρησης.