Τι είναι η ένεση Bolus;

Όταν ένας γιατρός χρειάζεται να αυξήσει γρήγορα τα επίπεδα συγκέντρωσης ενός φαρμάκου στο αίμα στο σύστημα ενός ασθενούς, μπορεί να χορηγηθεί στον ασθενή bolus, η ένεση μεγάλης ποσότητας ενός συγκεκριμένου φαρμάκου ή φαρμάκων. Μια ένεση bolus αυξάνει τη συγκέντρωση ενός φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος, ώστε το φάρμακο να αρχίσει να λειτουργεί γρήγορα. Μια τέτοια ένεση συχνά ακολουθείται από μια βραδύτερης δράσης ενδοφλέβια στάγδην γραμμή, έτσι ώστε το φάρμακο να μπορεί να συνεχίσει να χορηγείται για κάποιο χρονικό διάστημα. Είναι όλες διαθέσιμες ενδοφλέβιες, ενδομυϊκές, ενδορραχιαίες και υποδόριες ενέσεις bolus.

Τα τυπικά εμβόλια χορηγούνται ενδομυϊκά χρησιμοποιώντας μια μέθοδο bolus. Με την έγχυση του βλωμού απευθείας στους μύες, το σώμα έχει χρόνο να απορροφήσει το εμβόλιο και να δημιουργήσει αντισώματα για να ενθαρρύνει το ανοσοποιητικό σύστημα. Άλλοι τύποι ενέσεων που χορηγούνται ενδομυϊκά περιλαμβάνουν παυσίπονο και τεστοστερόνη και ορμόνες ελέγχου των γεννήσεων. Η ενδομυϊκή φαρμακευτική αγωγή χορηγείται συχνά στο άνω μέρος του βραχίονα ή στο άνω μέρος του μηρού, λόγω της μεγάλης μυϊκής τους μάζας και της ικανότητάς τους να εξαπλώνουν το φάρμακο μέσω της μυϊκής επιφάνειας.

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις bolus πηγαίνουν απευθείας στις φλέβες μέσω μιας ενδοφλέβιας γραμμής (IV). Η ένεση bolus συχνά χρησιμεύει ως πρόδρομος μιας πιο μακροχρόνιας ενδοφλέβιας ενστάλαξης ενός φαρμάκου. Μέσω της ενδοφλέβιας ένεσης, το φάρμακο φθάνει γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος στα επιθυμητά επίπεδα συγκέντρωσης. Τα αντιβιοτικά και τα φάρμακα χημειοθεραπείας συνήθως χορηγούνται πρώτα με βλωμό του φαρμάκου και στη συνέχεια με ενστάλαξη του φαρμάκου για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μια αρχική ένεση βλωμού αντιβιοτικού επιτρέπει στους γιατρούς να μειώσουν γρήγορα τους πυρετούς και να ελέγξουν μια λοίμωξη πριν χορηγήσουν την πλήρη σειρά αντιβιοτικών.

Μια άλλη βραδυκίνητη μέθοδος απελευθέρωσης για ένεση bolus είναι ο υποδόριας τύπος. Οι υποδόριες ενέσεις βλωμού κινούνται αργά μέσω του ιστού του σώματος, προσφέροντας μακροπρόθεσμα οφέλη στους ασθενείς. Οι τοξικομανείς λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή με αυτόν τον τρόπο κατά τη διάρκεια της νοσηλείας σε νοσηλεία, ειδικά όταν η προηγούμενη χρήση ναρκωτικών έχει καταστήσει τις φλέβες τους δύσκολο να χρησιμοποιηθούν για φαρμακευτικούς σκοπούς. Η ινσουλίνη και η μορφίνη μπορούν επίσης να χορηγηθούν υποδόρια.

Η ενδορραχιαία ένεση bolus είναι η πράξη της έγχυσης ενός φαρμάκου απευθείας στην αραχνοειδή μεμβράνη του νωτιαίου μυελού. Η αναισθησία που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του τοκετού χορηγείται συχνά με αυτόν τον τρόπο. Η φαρμακευτική αγωγή για τη διαχείριση του πόνου και η χημειοθεραπεία μπορούν επίσης να χορηγηθούν χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του ενδορραχιαίου βλωμού.

Το πού χορηγείται μια ένεση bolus εξαρτάται από τις ανάγκες του ασθενούς και την επιθυμητή ταχύτητα αποτελεσματικότητας του φαρμάκου. Η συμπυκνωμένη δόση μιας ένεσης bolus είναι ανεκτίμητη στην επείγουσα ιατρική, καθώς και στη θεραπεία ασθενειών όπως ο διαβήτης και ο καρκίνος. Οι ενέσεις βλωμού επιτρέπουν τη φαρμακευτική αγωγή να γίνει πιο χρήσιμη σε έναν ασθενή, κάτι που μπορεί να είναι η διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου σε ορισμένες περιπτώσεις.