Τόσο η χαμηλή αρτηριακή πίεση όσο και η υψηλή αρτηριακή πίεση συνδέονται με αισθήματα λιποθυμίας, ζάλης ή ζαλάδας. Τα άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση συνήθως παραπονιούνται για ζάλη επειδή δεν φτάνει αρκετό οξυγόνο στον εγκέφαλο. Αν και σπάνια, ορισμένοι ασθενείς που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση αναφέρουν ότι αισθάνονται ζάλη ή αίσθημα ιλίγγου, κατά την οποία αντικείμενα φαίνεται να περιστρέφονται. Οποιαδήποτε περίπτωση αρτηριακής πίεσης και ζάλης μπορεί να προκαλέσουν λιποθυμία σε σημείο λιποθυμίας.
Η αρτηριακή πίεση που συνήθως είναι χαμηλή, που ονομάζεται υπόταση, μπορεί να δημιουργήσει ζάλη όταν κάποιος σηκώνεται ξαφνικά από μια πρηνή ή καθιστή θέση. Αυτό αναφέρεται ως ορθοστατική ή ορθοστατική υπόταση που προκαλείται από μια προσωρινή πτώση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Οι ειδικοί στον τομέα της υγείας πιστεύουν ότι αυτά τα επεισόδια είναι γενικά αβλαβή και μπορούν να ελεγχθούν αν αυξάνονται πιο αργά.
Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή της υπέρτασης, μπορεί επίσης να προκαλέσουν ζαλάδα. Οι αναστολείς άλφα που συνταγογραφούνται για τον έλεγχο της ροής του αίματος κατά τη διάρκεια αγχωτικών καταστάσεων μπορεί να προκαλέσουν ορθοστατική υπόταση όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι ή όταν σηκώνεστε από καθιστή θέση. Η ζάλη εμφανίζεται επειδή το φάρμακο προκαλεί στιγμιαία πτώση της αρτηριακής πίεσης και παρεμποδίζει τη φυσιολογική ρύθμιση της παροχής αίματος από το σώμα.
Η χαμηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί άλλα συμπτώματα σε μερικούς ανθρώπους, όπως ναυτία, πόνο στο στήθος, εφίδρωση και δύσπνοια. Ορισμένες υποκείμενες ασθένειες, όπως η αναιμία ή η εσωτερική αιμορραγία, μπορεί να μειώσουν την αρτηριακή πίεση και να προκαλέσουν λιποθυμία. Η αφυδάτωση από πυρετό, έμετο ή υπερβολική εφίδρωση προκαλεί παρόμοια συμπτώματα. Οι γιατροί στοχεύουν να προσδιορίσουν την ακριβή αιτία της ζάλης, η οποία είναι πρόκληση επειδή διαφορετικοί άνθρωποι περιγράφουν την αίσθηση διαφορετικά.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση και η ζάλη θεωρούνται πιο σοβαρό πρόβλημα υγείας. Η υπέρταση ονομάζεται «σιωπηλή επιδημία» επειδή σπάνια εμφανίζει συμπτώματα, αλλά επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο και συμβάλλει σε χιλιάδες θανάτους κάθε χρόνο. Συνήθως, χρειάζονται περισσότερα από ένα φάρμακα για τον αποτελεσματικό έλεγχο της ζάλης και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Ο τρόπος ζωής και οι διατροφικές προσαρμογές βοηθούν επίσης στον έλεγχο της υπέρτασης.
Η σύνδεση μεταξύ της αρτηριακής πίεσης και της ζάλης είναι μόνο μία από τις πολλές εξηγήσεις για τον ίλιγγο. Η ζάλη μπορεί επίσης να προέρχεται από μια ιογενή λοίμωξη που επηρεάζει το εσωτερικό αυτί, το οποίο παίζει ζωτικό ρόλο στην ισορροπία. Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να ευθύνεται για λιποθυμία, αλλά συνήθως εξαφανίζεται μετά το φαγητό. Άλλες καταστάσεις που διαταράσσουν την παροχή αίματος πλούσιου σε οξυγόνο στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν το άγχος και τις κρίσεις πανικού με υπεραερισμό.
Οι περισσότερες περιπτώσεις που περιλαμβάνουν αρτηριακή πίεση και ζάλη είναι ήσσονος σημασίας και υποχωρούν γρήγορα. Εάν η ζαλάδα οδηγεί σε κρίσεις λιποθυμίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η ζάλη που συνοδεύεται από έντονους πονοκεφάλους και απώλεια μνήμης μπορεί να σηματοδοτεί μια πιο σοβαρή ιατρική κατάσταση, ειδικά εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό επιληψίας ή διαβήτη. Η απώλεια συνείδησης που εμφανίζεται ξανά απαιτεί επίσης ιατρική φροντίδα.