Ποια είναι τα διαφορετικά στάδια της νεφρικής νόσου;

Υπάρχουν πέντε διαφορετικά στάδια νεφρικής νόσου, καθένα από τα οποία κατηγοριοποιείται με βάση το ποσοστό απώλειας της νεφρικής λειτουργίας. Αυτό καθορίζεται κυρίως από το επίπεδο ενός απόβλητου υλικού που είναι γνωστό ως κρεατινίνη στο αίμα. Τα υψηλότερα επίπεδα κρεατινίνης υποδηλώνουν μεγαλύτερη απώλεια της νεφρικής λειτουργίας. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης ή GFR, είναι μια μαθηματική σύνθεση που έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίζει την ποσότητα της νεφρικής λειτουργίας που υπάρχει και βασίζεται σε παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο και τα επίπεδα κρεατινίνης.

Το πρώτο στάδιο είναι το πρώτο από τα πέντε στάδια της νεφρικής νόσου. Συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα που να σχετίζονται με αυτό το στάδιο και πολλοί ασθενείς μπορεί να μην γνωρίζουν ακόμη ότι έχουν νεφρική νόσο. Τα επίπεδα GFR είναι πάνω από 90 τοις εκατό στο πρώτο στάδιο, που σημαίνει ότι ο ασθενής έχει φυσιολογική ή σχεδόν φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τη νεφρική νόσο, οι θεραπευτικές επιλογές έχουν σχεδιαστεί για να διατηρήσουν τη λειτουργία των νεφρών για όσο το δυνατόν περισσότερο. Η πρωτεΐνη και το νάτριο μπορεί να περιοριστούν σε αυτό το στάδιο και θα πρέπει να παρακολουθούνται υποκείμενες παθήσεις όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Τα στάδια δύο και τρία της νεφρικής νόσου υποδηλώνουν ήπια έως μέτρια απώλεια νεφρικής λειτουργίας. Ο ρυθμός GFR για το δεύτερο στάδιο είναι μεταξύ 60 και 89, ενώ το τρίτο στάδιο περιλαμβάνει GFR από 30 έως 59. Συμπτώματα όπως κόπωση, φούσκωμα ή πόνος στα νεφρά μπορεί να αρχίσουν να αναπτύσσονται σε αυτά τα στάδια. Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, ορισμένα θρεπτικά συστατικά, όπως το ασβέστιο και ο φώσφορος, μπορεί να περιοριστούν σε αυτά τα στάδια της νεφρικής νόσου.

Το στάδιο τέταρτο της νεφρικής νόσου υποδηλώνει σοβαρή απώλεια της νεφρικής λειτουργίας και τα επίπεδα GFR είναι μεταξύ 15 και 29. Η ναυτία, ο έμετος και η απώλεια βάρους είναι κοινά σε αυτό το στάδιο. Σε αυτό το στάδιο θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο, γνωστό ως νεφρολόγο, ώστε να συζητηθούν περαιτέρω θεραπευτικές επιλογές. Οι επιλογές αιμοκάθαρσης ή μεταμόσχευσης συζητούνται σε αυτό το σημείο και μπορεί να πραγματοποιηθεί ένα χειρουργικό σημείο πρόσβασης γνωστό ως συρίγγιο ως προετοιμασία για θεραπεία αιμοκάθαρσης.

Το πέμπτο στάδιο είναι το τελευταίο από τα στάδια της νεφρικής νόσου και φέρει ένα επίπεδο GFR μικρότερο από 15. Αυτό το στάδιο αναφέρεται ως νεφρική νόσος τελικού σταδίου ή ESRD. Τα συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν μυϊκό πόνο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα και τόσο σοβαρή κόπωση που ο ασθενής μετά βίας μπορεί να λειτουργήσει. Σε αυτό το σημείο χρειάζεται αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού προκειμένου να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τα διάφορα στάδια της νεφρικής νόσου ή τις καταλληλότερες εξατομικευμένες θεραπευτικές επιλογές θα πρέπει να συζητούνται με γιατρό ή άλλο επαγγελματία ιατρό.