Οι στατίνες είναι μια κατηγορία συνταγογραφούμενων φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς για τη μείωση της χοληστερόλης, η οποία είναι ένας σημαντικός παράγοντας για καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό. Η σύνδεση μεταξύ στατινών και αλκοόλ έχει εδραιωθεί σταθερά. Τα ηπατικά ένζυμα μπορεί να αυξηθούν με τη λήψη στατινών, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορεί ενδεχομένως να προκαλέσει ηπατική βλάβη. Δεδομένου ότι το αλκοόλ μπορεί να βλάψει το συκώτι επίσης μέσω της συσσώρευσης λιπαρών εναποθέσεων, ο συνδυασμός στατινών και αλκοόλ δεν συνιστάται. Οι περισσότεροι γιατροί είναι προσεκτικοί σχετικά με τη συνταγογράφηση στατινών λόγω της πιθανής επίδρασής τους στην ηπατική λειτουργία.
Αρκετά συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ατορβαστατίνης, της σιμβαστατίνης και της λοβαστατίνης εμπίπτουν στην κατηγορία των στατινών φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη. Οι στατίνες δρουν παρεμποδίζοντας την παραγωγή χοληστερόλης στο σώμα και μπορεί ακόμη και να μειώσουν τη χοληστερόλη που έχει συσσωρευτεί στα τοιχώματα των αρτηριών. Η συσσώρευση χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό.
Ηπατικές ανωμαλίες έχουν βρεθεί σε ένα πολύ μικρό ποσοστό όσων λαμβάνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα με στατίνες. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα δύο ηπατικών ενζύμων συγκεκριμένα: της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης (ALT) και της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST). Τέτοιες ανωμαλίες γίνονται συνήθως εμφανείς τους πρώτους τρεις μήνες της χρήσης στατινών.
Το αλκοόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει ηπατική βλάβη, γι’ αυτό οι γιατροί δεν συνιστούν το συνδυασμό στατινών και αλκοόλ. Η υπερβολική ή παρατεταμένη χρήση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση λιπών στο ήπαρ που μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση του ήπατος. Η κίρρωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο υγιής ιστός του ήπατος αντικαθίσταται από ουλώδη ιστό και οζίδια που τελικά βλάπτουν τη λειτουργία του ήπατος. Αυτή η κατάσταση προκαλείται γενικά από την υπερβολική χρήση αλκοόλ και την ηπατίτιδα Β και C, αν και υπάρχουν και άλλες αιτίες. Ένας υψηλότερος κίνδυνος για καρκίνο του ήπατος προκύπτει επίσης από την κίρρωση του ήπατος.
Η πλειονότητα των γιατρών είναι εξαιρετικά προσεκτικοί σχετικά με τη χρήση φαρμάκων στατινών και τις επιπτώσεις τους στο συκώτι, και λόγω της σχέσης μεταξύ της χρήσης στατινών και αλκοόλ, πολλοί γιατροί δεν συνιστούν καν μέτρια πρόσληψη αλκοόλ σε ασθενείς που λαμβάνουν στατίνες. Η ηπατική βλάβη μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, και δεδομένου ότι οι ηπατικές ανωμαλίες συχνά δεν έχουν συμπτώματα, απαιτούνται εξετάσεις αίματος για την αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας. Συχνά προτείνεται να γίνονται δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας πριν από τη χρήση φαρμάκων με στατίνες και εντός αρκετών μηνών μετά την έναρξη της θεραπείας. Πολλοί γιατροί παραγγέλνουν αιματολογικές εξετάσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα στη συνέχεια για να διασφαλίσουν ότι δεν υπάρχουν ανωμαλίες στην ηπατική λειτουργία. Μια αξιοσημείωτη αλλαγή στα ηπατικά ένζυμα μπορεί να υποδεικνύει ότι το άτομο πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί φάρμακα στατίνης.