Τι πρέπει να γνωρίζω για τις στατίνες και τον μυϊκό πόνο;

Το 2003, δεδομένα από την Εθνική Έρευνα Εξέτασης Υγείας και Διατροφής (NHNES), η οποία ολοκληρώθηκε από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC), ανέφεραν τον αριθμό των ατόμων στις ΗΠΑ που λάμβαναν στατίνες σε περίπου 11 εκατομμύρια. Με τόσο μεγάλο αριθμό ατόμων που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο, οι παρενέργειές του μελετώνται όλο και περισσότερο. Ένα σημαντικό αποτέλεσμα των στατινών είναι ο μυϊκός πόνος – συμπεριλαμβανομένων των πόνων, των κράμπων και της αδυναμίας – που αναφέρθηκε από περίπου το ένα τέταρτο των ατόμων που έπαιρναν το φάρμακο. Μελέτες έχουν δείξει μια σαφή σύνδεση μεταξύ των στατινών και του μυϊκού πόνου.

Ορισμένες δημοφιλείς μάρκες στατινών, που χρησιμοποιούνται για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα, περιλαμβάνουν τα Lipitor®, Lescol®, Mevacor® και Altocor. Το φάρμακο μειώνει τη χοληστερόλη μπλοκάροντας ένα ένζυμο στο ήπαρ που την παράγει. Τα άτομα που σκέφτονται να λάβουν οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να ενημερωθούν σχετικά με τις στατίνες και τον μυϊκό πόνο.

Η σχέση μεταξύ στατινών και μυϊκού πόνου είναι παρόμοια με τη σχέση που έχουν τα φάρμακα με το ένζυμο που δημιουργεί τη χοληστερόλη. Ο πόνος προκαλείται από τις στατίνες που αναστέλλουν την παραγωγή του συνενζύμου Q10 (CoCQ10), το οποίο είναι ένα ένζυμο στο σώμα που είναι υπεύθυνο για τη δημιουργία τριφωσφορικής αδενοσίνης (ATP) – την ενέργεια που χρησιμοποιείται από τα κύτταρα. Δεδομένου ότι τα κύτταρα έχουν λιγότερη ενέργεια, αρχίζουν να πεθαίνουν. Αυτά τα κύτταρα που πεθαίνουν καταλήγουν σε μυϊκό πόνο. Τα άτομα αναφέρουν πόνο για τρία χρόνια μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής.

Η άσκηση συχνά επιδεινώνει τον μυϊκό πόνο που προκαλείται από τις στατίνες. Αυτό είναι ατυχές επειδή πολλοί άνθρωποι που ξεκινούν τη φαρμακευτική αγωγή προσπαθούν να ζήσουν πιο υγιείς ζωές και να ξεκινήσουν προγράμματα άσκησης την ίδια στιγμή που αρχίζουν να παίρνουν το φάρμακο. Όσοι αντιμετωπίζουν μυϊκό πόνο όταν ξεκινούν τις στατίνες θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους πριν ξεκινήσουν μια νέα ρουτίνα άσκησης ή πριν συνεχίσουν μια υπάρχουσα.

Μια εξαιρετικά σπάνια, αλλά επικίνδυνη, παρενέργεια των στατινών και του μυϊκού πόνου είναι η ραβδομυόλυση. Λιγότερο από το ένα τοις εκατό των ατόμων που λαμβάνουν στατίνες αναπτύσσουν αυτή την ασθένεια. Προκαλείται από μεγάλους αριθμούς κυττάρων που πεθαίνουν και δηλητηριάζουν το αίμα. Αυτή η τοξικότητα του αίματος είναι τότε πολύ μεγάλη για να χειριστούν τα νεφρά, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η ραβδομυόλυση συνήθως ξεκινά με πόνο στους μύες, αδυναμία και κόπωση. Στη συνέχεια εξελίσσεται σε έντονο πόνο και στην ανάγκη επείγουσας φροντίδας.

Υπάρχει κάποια διαμάχη σχετικά με τις στατίνες και τον μυϊκό πόνο και η ενόχληση αναφέρεται συχνά ως μυαλγία. Αυτός ο όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον πόνο στους μύες που δεν περιέχεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Μέχρι και το 30 τοις εκατό των ατόμων που λαμβάνουν στατίνες αναφέρουν μυαλγία, αλλά ορισμένοι επαγγελματίες υγείας πιστεύουν ότι οφείλεται στο ότι ερωτώνται για μυϊκό πόνο τόσο πολύ που προκαλεί μια καταφατική απάντηση. Ο μυϊκός πόνος από τις στατίνες εμφανίζεται συνήθως στο κάτω μισό του σώματος. Τα άτομα που βιώνουν έντονο πόνο θα πρέπει να συμβουλεύονται τους γιατρούς τους, οι οποίοι ενδέχεται να διακόψουν τη χρήση του φαρμάκου.