Η αλλεργική αντίδραση στη sulfa δεν είναι ιδιαίτερα συχνό φαινόμενο, αν και μπορεί να είναι δυνητικά θανατηφόρα στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Οι δερματικές αντιδράσεις είναι τα πιο συχνά αναφερόμενα συμπτώματα αυτού του είδους αντίδρασης. Πρόσθετα συμπτώματα μιας αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν αναπνευστική δυσχέρεια, αλλαγές στα κύτταρα του αίματος ή βλάβη στο ήπαρ και τα νεφρά. Ένας δυνητικά θανατηφόρος τύπος αλλεργικής αντίδρασης στο sulfa, γνωστός ως σύνδρομο Stevens Johnson, απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα προκειμένου να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με πιθανά σημάδια αντίδρασης σουλφά θα πρέπει να συζητούνται με γιατρό ή άλλο επαγγελματία ιατρό.
Η πλειοψηφία των ανθρώπων που εμφανίζουν αυτή την αντίδραση αναπτύσσουν μόνο μια δερματική αντίδραση στο φάρμακο. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τοπικό ή εκτεταμένο εξάνθημα ή κνίδωση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια, αλλά εάν το φάρμακο δεν διακοπεί με τα πρώτα σημάδια δερματικής αντίδρασης, μπορεί να αναπτυχθούν πιο σοβαρές επιπλοκές.
Η αναπνευστική δυσχέρεια είναι ένα άλλο πιθανό σημάδι αντίδρασης στη σουλφά. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μιμούνται εκείνα της πνευμονίας και όσοι έχουν υποκείμενες αναπνευστικές ασθένειες όπως το άσθμα, μπορεί να παρατηρήσουν αύξηση των συμπτωμάτων. Εάν το φάρμακο συνεχίσει να λαμβάνεται αφού αρχίσουν να αναπτύσσονται αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστούν δυνητικά απειλητικά για τη ζωή αναπνευστικά προβλήματα.
Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να αποκαλύψουν αλλαγές στους διάφορους τύπους αιμοσφαιρίων μεταξύ εκείνων που υποφέρουν από αλλεργική αντίδραση στη sulfa. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων μπορεί να μειωθεί σημαντικά, αφήνοντας τον ασθενή ευάλωτο σε βλάβες του ανοσοποιητικού συστήματος και σοβαρές ασθένειες ακόμη και από τις πιο μικρές λοιμώξεις. Βλάβη στο συκώτι ή στα νεφρά μπορεί επίσης να προκληθεί ως αποτέλεσμα αλλεργίας σε φάρμακα σουλφα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η μεταμόσχευση οργάνου μπορεί να καταστεί απαραίτητη προκειμένου να διατηρηθεί η ζωή του ασθενούς.
Το σύνδρομο Stevens Johnson είναι ένας δυνητικά θανατηφόρος τύπος αντίδρασης σουλφα. Τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα αυτής της πάθησης, ακολουθούμενα από την εμφάνιση φυσαλίδων και ένα επώδυνο εξάνθημα. Αυτό το εξάνθημα κάνει τελικά το ανώτερο στρώμα του δέρματος να πεθάνει και να πέσει από το σώμα. Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, πονόλαιμο ή πρήξιμο του προσώπου. Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως επείγουσα ιατρική κατάσταση, καθώς ο θάνατος μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγα λεπτά εάν τα συμπτώματα γίνουν σοβαρά.