Ποια είναι τα συμπτώματα ενός τραυματισμού της ραδιοαυλικής άρθρωσης;

Ο τραυματισμός της ραδιοωλένης άρθρωσης είναι ένας τραυματισμός που προκαλείται από μία από τις δύο αρθρώσεις μεταξύ των οστών της ακτίνας και της ωλένης στον ανθρώπινο αντιβράχιο, είτε της εγγύς ραδιοωλένιας άρθρωσης κάτω από τον αγκώνα είτε της άπω ραδιοωλενικής άρθρωσης πάνω από τον καρπό. Οι τύποι τραυματισμών που προκύπτουν μπορεί να κυμαίνονται από εξαρθρήματα ή κατάγματα των οστών στην άρθρωση έως βλάβη στους συνδέσμους που περιβάλλουν την άρθρωση. Τα συμπτώματα ενός τραυματισμού σε αυτή την περιοχή μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο σημείο και κατά την περιστροφή του αντιβραχίου, οίδημα, ευαισθησία, δυσκαμψία και πλήρη αδυναμία κίνησης της τραυματισμένης άρθρωσης.

Στην εγγύς ραδιοωλένια άρθρωση, όπου η παράλληλη ακτίνα και η ωλένη συναντώνται στα ανώτατα μέρη τους, οι αρθρικές επιφάνειες είναι η κεφαλή του οστού της ακτίνας κατά μήκος της έσω ή εσωτερικής πλευράς και η ακτινική εγκοπή της ωλένης, μια επιμήκης κοιλότητα κοντά στην κορυφή της ωλένης. κόκαλο ακριβώς κάτω από τον αγκώνα. Αυτή η άρθρωση περιλαμβάνει ένα κυλινδρικό οστό – στην περίπτωση αυτή την κεφαλή της ακτίνας – που περιστρέφεται μέσα σε έναν δακτύλιο συνδέσμου που συνδέεται με την ωλένη, γνωστό ως δακτυλιοειδής σύνδεσμος. Όπως ένας δακτύλιος στο δάχτυλο, ο δακτυλιοειδής σύνδεσμος περιβάλλει την κεφαλή της ακτίνας και του επιτρέπει να περιστρέφεται εμπρός και πίσω κατά μήκος της ωλένης.

Στην κάτω άρθρωση της κερκίδας και της ωλένης, την άπω ραδιοωλένια άρθρωση, οι γειτονικές επιφάνειες είναι αντίθετες από αυτές της εγγύς άρθρωσης: η κυλινδρική κεφαλή της ωλένης συναντά την ωλένια εγκοπή στο κάτω μέρος της κερκίδας. Σε αυτή την περίπτωση, τα δύο συγκρατούνται μεταξύ τους όχι από έναν δακτυλιοειδή σύνδεσμο, αλλά από τους αυλακωτούς και ραχιαίους ραδιοαυλικούς συνδέσμους, οριζόντιους συνδέσμους που συνδέουν την πρόσθια και την οπίσθια όψη των οστών, αντίστοιχα. Αυτή η δομή επιτρέπει σε ολόκληρη την ακτίνα να περιστρέφεται πέρα ​​από την ωλένη κατά την περιστροφή του αντιβραχίου.

Επειδή αυτές οι δύο αρθρώσεις καθιστούν δυνατή την περιστροφή του αντιβραχίου, μπορεί να προκληθεί τραυματισμός της ραδιοαυλικής άρθρωσης κατά τη διάρκεια περιστροφικών κινήσεων του βραχίονα, ιδιαίτερα της βλάβης των συνδέσμων. Η συχνή, επαναλαμβανόμενη περιστροφή του αντιβραχίου – είτε πρηνισμός, όπως το γύρισμα της παλάμης προς τα κάτω, είτε υπτιασμός, όπως το γύρισμα της παλάμης προς τα πάνω – μπορεί να οδηγήσει σε καταπόνηση των συνδέσμων ή ακόμα και σταδιακά ρήγματα από υπερβολική χρήση. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί σε αθλητές όπως οι παίκτες του τένις ή σε εργάτες των οποίων η εργασία απαιτεί συχνό πρηνισμό και υπτιασμό του αντιβραχίου, όπως στο γύρισμα ενός καντράν. Τα συμπτώματα της βλάβης των συνδέσμων σε κάθε άρθρωση πιθανότατα περιλαμβάνουν φλεγμονώδη πόνο, οίδημα και δυσκαμψία κατά την κίνηση.

Οι πιο σοβαροί τραυματισμοί περιλαμβάνουν εξάρθρωση, κατά την οποία το ένα ή και τα δύο οστά διαχωρίζονται από την άρθρωση, ή κατάγματα, στα οποία το ένα ή και τα δύο οστά σπάνε από την άρθρωση. Αυτοί οι τύποι τραυματισμών είναι πιο πιθανό να συμβούν κατά την πρόσκρουση ή άλλη ξαφνική δύναμη. Ένα παράδειγμα μπορεί να φανεί στην περιφερική άρθρωση, όπως στην περιστροφή της παλάμης προς τα κάτω για να πιαστεί κάποιος κατά τη διάρκεια μιας πτώσης και να εξαρθρώσει ή να σπάσει ένα από τα οστά. Συνηθέστερα, η κεφαλή της ωλένης είναι κατεστραμμένη, ένας τραυματισμός γνωστός ως ραχιαίο υπεξάρθρημα. Τα συμπτώματα αυτού του τραυματισμού περιλαμβάνουν πόνο πάνω από τον καρπό, μια προεξέχουσα κεφαλή της ωλένης που προεξέχει από την πλευρά του χεριού με το ροζ δάχτυλο και την αδυναμία ύπτισης του αντιβραχίου ή στροφής της παλάμης προς τα πάνω.

Ένα άλλο παράδειγμα τραυματισμού ραδιοωλενικής άρθρωσης που περιλαμβάνει εξάρθρημα, αυτό που παρατηρείται στην εγγύς άρθρωση, είναι γνωστό ως ακτινωτό υπεξάρθρημα της κεφαλής ή αγκώνας νοσοκόμας. Και πάλι, αυτό διατηρείται συχνότερα όταν ο αντιβράχιος είναι πρηνός και περιλαμβάνει την εξάρθρωση της κεφαλής της ακτίνας από τον δακτυλιοειδές σύνδεσμο που συχνά προκαλείται από ένα απότομο τέντωμα του βραχίονα. Αυτός ο τραυματισμός τείνει να εμφανίζεται σε μικρά παιδιά, όπως σε έναν ισχυρότερο ενήλικα, και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο που εμφανίζεται χαμηλά στο αντιβράχιο μακριά από το σημείο του τραυματισμού, ελαφρύ πρήξιμο και αδυναμία ύπτισης του αντιβραχίου ή στροφή της παλάμης προς τα πάνω. .