Ποιες είναι οι χρήσεις της ενδοϋαλοειδικής τριαμκινολόνης;

Η τριαμκινολόνη είναι ένας τύπος στεροειδούς φαρμάκου και η ενδοϋαλώδης τριαμκινολόνη αναφέρεται σε μια ένεση τριαμκινολόνης στον βολβό του ματιού. Η ενδοϋαλοειδική τριαμκινολόνη χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία μιας κατάστασης γνωστής ως οίδημα της ωχράς κηλίδας, κατά την οποία υγρό συλλέγεται στο μέσο του αμφιβληστροειδούς, το τμήμα του ματιού που αισθάνεται το φως. Το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να σχετίζεται με ασθένειες όπως ο διαβήτης, η φλεγμονή των ματιών ή η απόφραξη της φλέβας που αποστραγγίζει το αίμα από τον αμφιβληστροειδή. Η ενδοϋαλοειδική τριαμκινολόνη έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για τη διακοπή των αιμοφόρων αγγείων που διαρρέουν μέσα στο μάτι.

Η ενδοϋαλοειδική διαδικασία τριαμκινολόνης πραγματοποιείται με τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων που μουδιάζουν και οι ασθενείς συνήθως μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι αργότερα την ίδια μέρα. Μια βελόνα εισάγεται στον βολβό του ματιού και μια κατάλληλη δόση τριαμκινολόνης εγχέεται μέσω του λευκού του ματιού σε μια ουσία που μοιάζει με γέλη που ονομάζεται υαλοειδές υγρό. Είναι φυσιολογικό να βλέπετε το φάρμακο να επιπλέει στο οπτικό πεδίο για περίπου τρεις εβδομάδες μετά. Μερικές φορές, ο όρος ενδοϋαλοειδική τριαμκινολόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να περιγράψει τον ίδιο τύπο διαδικασίας θεραπείας οφθαλμών σε περιπτώσεις όπου χρησιμοποιείται διαφορετικό φάρμακο.

Ένα φάρμακο που ονομάζεται bevacizumab χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο στη θέση της τριαμκινολόνης επειδή σχετίζεται με λιγότερες παρενέργειες. Τα εμφυτεύματα ενδοϋαλοειδικών στεροειδών φαρμάκων χρησιμοποιούνται επίσης συχνότερα από τις ενέσεις. Η ενδοϋαλοειδική τριαμκινολόνη είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιηθεί σε εκείνες τις περιπτώσεις οιδήματος της ωχράς κηλίδας όπου η θεραπεία με λέιζερ ή η θεραπεία με bevacizumab έχει ήδη δοκιμαστεί αλλά έχει αποτύχει.

Μία από τις σημαντικές χρήσεις της τριαμκινολόνης ήταν η θεραπεία του οιδήματος της ωχράς κηλίδας που προκύπτει από ραγοειδίτιδα ή φλεγμονή του ραγοειδούς χιτώνα που καλύπτει το εσωτερικό του ματιού. Προηγουμένως, η πάθηση αντιμετωπίστηκε με τη χρήση δισκίων στεροειδών, αλλά αυτά τα δισκία μπορεί να προκαλέσουν πολυάριθμες παρενέργειες σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της παχυσαρκίας και του διαβήτη. Η ενδοϋαλοειδική τριαμκινολόνη έχει το πλεονέκτημα ότι μια μικρή ποσότητα στεροειδούς φαρμάκου χορηγείται απευθείας στην περιοχή όπου χρειάζεται μέσα στο μάτι. Αυτό αποφεύγει τις ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται στο υπόλοιπο σώμα.

Αν και η συνολική ασφάλεια της τριαμκινολόνης δεν αμφισβητείται, καθώς συνήθως δεν προκαλεί σοβαρές παρενέργειες, το κύριο πρόβλημα με τη χρήση της είναι ότι τα αποτελέσματα δεν είναι μακροχρόνια. Τα αποτελέσματα της θεραπείας διαρκούν γενικά για λιγότερο από έξι μήνες. Υπάρχει επίσης ένας ελαφρύς κίνδυνος γλαυκώματος ή ασυνήθιστα υψηλής πίεσης στο εσωτερικό του οφθαλμού, που εμφανίζεται μετά την ενδοϋαλοειδική τριαμκινολόνη, αλλά αυτό συνήθως αντιμετωπίζεται με οφθαλμικές σταγόνες.