Το Diltiazem ER είναι ένας αναστολέας διαύλων ασβεστίου (CCB), εγκεκριμένος για τη θεραπεία παθήσεων όπως στηθάγχη και υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση. Επιπλέον, μπορεί να αντιμετωπίσει ορισμένες καρδιακές αρρυθμίες, όπως κολπικό πτερυγισμό ή μαρμαρυγή και υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Το φάρμακο έχει επίσης πολλές αναγνωρισμένες χρήσεις εκτός ετικέτας. Μπορεί να ληφθεί υπόψη για τη θεραπεία ημικρανιών, όψιμων δυσκινησιών, υπερθυρεοειδισμού ή ως μέρος θεραπείας κατά τη διάρκεια στεφανιαίας παράκαμψης. Μια τοπική μορφή του φαρμάκου μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση των ρωγμών του πρωκτού.
Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου όπως η διλτιαζέμη ER ενδείκνυνται για τη θεραπεία της στηθάγχης και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Το φάρμακο μειώνει τη ροή του ασβεστίου στους μύες και τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς. Αυτό δημιουργεί χαμηλότερη αντίσταση ροής, η οποία μπορεί να φέρει τις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης σε ένα φυσιολογικό εύρος. Αυτά τα αποτελέσματα βοηθούν επίσης στις ξαφνικές, επώδυνες συσπάσεις των αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να οδηγήσουν σε στηθάγχη.
Δεν είναι όλα τα CCB εξίσου κατάλληλα για τη θεραπεία διαφόρων καρδιακών αρρυθμιών και ορισμένες από αυτές μπορούν στην πραγματικότητα να προκαλέσουν ακανόνιστους ρυθμούς. Το Diltiazem ER είναι κατάλληλο μόνο για ορισμένα είδη αρρυθμιών. Μπορεί να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα που προκαλούνται από κολπικό πτερυγισμό και μαρμαρυγή ή από υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Αντίθετα, το φάρμακο δεν συνιστάται παρουσία κολποκοιλιακού αποκλεισμού, συμπτώματος ασθενούς κόλπου ή πρόσφατης καρδιακής προσβολής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνων αρρυθμιών.
Πολλά φάρμακα έχουν ποικίλες χρήσεις εκτός ετικέτας. Ίσως η πιο αναγνωρισμένη μη ενδεικνυόμενη χρήση της διλτιαζέμης ER είναι για την πρόληψη της ημικρανίας. Η χρήση του φαρμάκου για στεφανιαία παράκαμψη έχει επίσης κάποιο νόημα, επειδή βοηθά τη συστολή της καρδιάς με μεγαλύτερη ευκολία. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δεν θα ήταν χρήσιμη εάν η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης γινόταν λίγο μετά από καρδιακή προσβολή.
Μια άλλη χρήση που είναι αρκετά καλά αναγνωρισμένη είναι ως τοπική θεραπεία για τις ραγάδες του πρωκτού, αν και συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την πλήρη αντιμετώπιση αυτής της πάθησης. Η ιατρική έρευνα υποστηρίζει ακόμη περισσότερο τη χρήση του ER της διλτιαζέμης για τον υπερθυρεοειδισμό. Αν και οι β-αναστολείς μπορεί να είναι μια πρώτη επιλογή, τα CCB είναι ένα κατάλληλο υποκατάστατο. Η διλτιαζέμη είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τη διαχείριση παθήσεων υπερθυρεοειδούς σε επίπεδο κρίσης.
Υπάρχει επί του παρόντος συζήτηση σχετικά με τη συνταγογράφηση της διλτιαζέμης ER για καταστάσεις όπως η όψιμη δυσκινησία. Πρόκειται για κινητικές διαταραχές που προκαλούνται συχνά από τη χρήση νευροληπτικών ή αντιψυχωσικών φαρμάκων. Οι μελέτες σε αυτό το σημείο δεν καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι αυτή η θεραπεία είναι χρήσιμη, αλλά υπάρχουν ανέκδοτα παραδείγματα που υποδηλώνουν ότι η διλτιαζέμη ER μπορεί να έχει κάποιο όφελος.
Κυρίως, οι ασθενείς θα λάβουν αυτό το φάρμακο για μία από τις εγκεκριμένες χρήσεις του. Θα πρέπει να δηλωθεί, ωστόσο, ότι δεν υπάρχει τίποτα κακό με τη χρήση ενός φαρμάκου για σκοπούς εκτός ετικέτας. Τα ναρκωτικά είναι συχνά χρήσιμα με τρόπους που ξεπερνούν τη φαντασία των δημιουργών τους.