Οι καλύτερες θεραπείες για το έλκος είναι συνήθως αυτές που συνιστά ένας γιατρός. Πολλά έλκη προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη. Απαιτούν φάρμακα για να επουλωθούν. Τα κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν αντιβιοτικά για τη θεραπεία της λοίμωξης, καθώς και φάρμακα για τη μείωση των επιπέδων οξέος του στομάχου. Εκτός από τις συνταγογραφούμενες θεραπείες, οι ασθενείς μπορούν να βελτιώσουν την υγεία τους μέσω επιλογών τρόπου ζωής.
Ορισμένες κοινές θεραπείες για το έλκος περιλαμβάνουν αντιβιοτικά, όπως η αμοξικιλλίνη, η μετρονιδαζόλη και η κλαριθρομυκίνη. Αυτά τα φάρμακα καταπολεμούν το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού ή ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, βακτήριο που συχνά προκαλεί έλκη. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει έναν συνδυασμό αυτών των φαρμάκων. Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν όλες τις οδηγίες δοσολογίας και να ολοκληρώσουν την πλήρη πορεία της θεραπείας, ακόμα κι αν αισθάνονται καλύτερα.
Μπορεί επίσης να συνιστάται ένας αναστολέας αντλίας πρωτονίων (PPI). Αυτό είναι ένα είδος φαρμάκου που μειώνει το οξύ στην πεπτική οδό. Λειτουργεί σταματώντας τις αντλίες που εκκρίνουν οξύ στο στομάχι. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορούν να ενθαρρύνουν το έλκος να επουλωθεί και να μειώσει τα επώδυνα συμπτώματα. Μερικά παραδείγματα PPI περιλαμβάνουν την ομεπραζόλη, την εσομεπραζόλη και τη ραβεπραζόλη.
Οι ασθενείς μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν αναστολείς οξέος στο οπλοστάσιό τους για θεραπείες για το έλκος. Οι αναστολείς οξέος, ή οι αναστολείς της ισταμίνης (H-2), λειτουργούν επίσης για να μειώσουν την ποσότητα του οξέος στην πεπτική οδό. Μερικά διατίθενται με ιατρική συνταγή, ενώ άλλα μπορεί να τα βρείτε χωρίς ιατρική συνταγή. Παραδείγματα φαρμάκων αναστολέων οξέος περιλαμβάνουν σιμετιδίνη, νιζατιδίνη και ρανιτιδίνη.
Για γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο, μπορεί κανείς να δοκιμάσει ένα αντιόξινο. Αυτά εξουδετερώνουν το οξύ του στομάχου, αντί να το μειώνουν. Ωστόσο, πριν σκεφτούν τη χρήση ενός αντιόξινου φαρμάκου, οι ασθενείς θα πρέπει να ρωτήσουν έναν γιατρό εάν θα επηρεάσει άλλες θεραπείες.
Εκτός από τα αντιβιοτικά και τα φάρμακα που μειώνουν ή εξουδετερώνουν το οξύ του στομάχου, οι ασθενείς μπορεί να εξετάσουν το ενδεχόμενο λήψης ενός κυτταροπροστατευτικού παράγοντα. Αυτές οι θεραπείες για το έλκος περιλαμβάνουν προϊόντα που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, όπως το υποσαλικυλικό βισμούθιο. Οι συνταγογραφούμενες επιλογές περιλαμβάνουν μισοπροστόλη και σουκραλφάτη. Οι κυτταροπροστατευτικοί παράγοντες είναι φάρμακα που βοηθούν στην προστασία της επένδυσης του στομάχου και του πεπτικού συστήματος. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στους ιστούς.
Πριν ξεκινήσουν μια πορεία θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να αποκαλύπτουν πλήρως όλα τα άλλα φάρμακα που λαμβάνουν. Ορισμένα φάρμακα για το έλκος μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν τις πιθανές παρενέργειες της θεραπείας. Για παράδειγμα, οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κατάγματος ισχίου όταν λαμβάνονται σε μακροχρόνια βάση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το έλκος μπορεί να μην προκαλείται από βακτήρια ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) μπορεί να είναι ο ένοχος. Οι ασθενείς που εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία θα πρέπει να σταματήσουν να λαμβάνουν ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη. Άλλες θεραπείες για το έλκος που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν την αποφυγή της καφεΐνης, του αλκοόλ και του καπνού. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν με την κατανάλωση πικάντικων τροφών, αυτά τα προϊόντα θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται.