Το πορτοκαλί σπέρμα μπορεί να προκαλείται από τη χολερυθρίνη, το αίμα, τα ούρα ή άλλους παράγοντες όπως η διατροφή και η ηλικία του ατόμου. Το σπέρμα, ή η εκσπερμάτιση, είναι συνήθως ένα θολό λευκό, γκρι ή κίτρινο χρώμα, αλλά ο προσωρινός αποχρωματισμός ή οι αλλαγές στη συνοχή είναι συχνά αβλαβείς. Μια σταθερή αλλαγή στο χρώμα, την οσμή ή τη συνοχή που επιμένει για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες θα πρέπει να γνωστοποιείται σε έναν επαγγελματία ιατρό. Το πορτοκαλί σπέρμα μπορεί να είναι ένδειξη αιματοσπερμίας, βλάβης στον αυχένα της ουροδόχου κύστης του ατόμου ή πρόβλημα με το ήπαρ ή τη χοληδόχο κύστη.
Το ανθρώπινο σπέρμα είναι ένα οργανικό υγρό που περιέχει συνήθως σπερματοζωάρια, ένζυμα και φρουκτόζη. Το σπερματικό κυστίδιο παράγει σπέρμα που εκκρίνεται από τις γονάδες. Το σπέρμα είναι συνήθως θολό ή ημιδιαφανές με λευκή, γκρι ή ελαφρώς κίτρινη απόχρωση. Η συνοχή και το χρώμα του σπέρματος επηρεάζεται από την ηλικία, τη διατροφή και τη συχνότητα εκσπερμάτωσης ενός άνδρα. Για παράδειγμα, τα φρούτα, το σέλινο και η κανέλα είναι όλες πηγές εκσπερμάτισης με ήπια γεύση, ενώ ο καφές και το κόκκινο κρέας μπορούν να κάνουν την εκσπερμάτιση πικρή.
Μια αλλαγή στο χρώμα ή τη συνοχή του σπέρματος ενός άνδρα είναι συνήθως ακίνδυνη και προσωρινή. Εάν μια τέτοια αλλαγή επιμένει για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες, θα μπορούσε να αποτελεί ένδειξη υποκείμενου προβλήματος υγείας. Το πράσινο σπέρμα είναι συχνά ένας δείκτης μόλυνσης του προστάτη ή προστατίτιδας. Το παχύ ή ογκώδες σπέρμα μπορεί να είναι σημάδι ανεπάρκειας ορμονών.
Το κόκκινο, καφέ ή πορτοκαλί σπέρμα μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών διαφορετικών καταστάσεων. Το χρώμα μπορεί να είναι αποτέλεσμα αίματος στην εκσπερμάτιση από αιματοσπερμία. Το κόκκινο ή ροζ σπέρμα υποδηλώνει την παρουσία φρέσκου αίματος, ενώ το φλεβικό ή παλιό αίμα θα κάνει ένα χρώμα πιο κοντά στο καφέ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ποσότητα του αίματος είναι μικρή, δίνοντας στο σπέρμα μια πορτοκαλί απόχρωση.
Η αιματοσπερμία μπορεί να προκληθεί από καρκίνο του προστάτη ή αδενοκαρκίνωμα καθώς και από λοιμώξεις. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, η κυστεοσκόπηση ή η βιοψία του προστάτη είναι άλλες πιθανές αιτίες. Μερικοί άνδρες με ακραίες κύστεις ή κακοήθη υπέρταση μπορεί επίσης να αναπτύξουν αιματοσπερμία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αίμα στο σπέρμα προέρχεται από τα σπερματοδόχα κυστίδια ή τον προστάτη αδένα.
Μια πιο σπάνια αιτία πορτοκαλί σπέρματος είναι η παρουσία χολερυθρίνης στην εκσπερμάτιση. Η χολερυθρίνη είναι προϊόν της φυσιολογικής διάσπασης των παλαιών αιμοσφαιρίων. Ένα άτομο με προβλήματα με το ήπαρ ή τη χοληδόχο κύστη μπορεί να αναπτύξει συσσώρευση χολερυθρίνης. Αυτή η συσσώρευση συνήθως εμφανίζεται ως ίκτερος ή κιτρινωπός αποχρωματισμός του δέρματος, αλλά ένας ασθενής με βαθύ ίκτερο μπορεί να έχει χολερυθρίνη στο σπέρμα του καθώς και στον ιδρώτα και τα ούρα του. Η χολερυθρίνη έχει ως αποτέλεσμα το έντονο πορτοκαλί σπέρμα.
Η παρουσία ούρων στο σπέρμα μπορεί να δώσει μια κίτρινη ή χρυσή απόχρωση στην εκσπερμάτιση και είναι συνήθως εμφανής λόγω της συνοδευτικής οσμής. Αυτό είναι συχνά το αποτέλεσμα του ανεπαρκούς κλεισίματος του λαιμού της ουροδόχου κύστης κατά την εκσπερμάτιση. Η βλάβη στον αυχένα της ουροδόχου κύστης ως αποτέλεσμα επεμβάσεων ή ουρηθροτομής μπορεί να προκαλέσει αυτό το πρόβλημα. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι η ανάδρομη εκσπερμάτωση, μια κατάσταση κατά την οποία ο λαιμός της ουροδόχου κύστης δεν κλείνει κατά την εκσπερμάτωση. Το σπερματικό υγρό καταλήγει στην ουροδόχο κύστη και το σπέρμα είναι μολυσμένο με ούρα επειδή ο λαιμός της ουροδόχου κύστης παρέμεινε ανοιχτός.
Μερικοί ασθενείς μπορεί να διστάζουν να συζητήσουν με τους γιατρούς τους για τον αποχρωματισμό του σπέρματος. Ωστόσο, η συνεχής και επίμονη αλλαγή στο χρώμα, την οσμή ή τη συνοχή θα πρέπει να διερευνηθεί. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, πολλές από τις πιθανές υποκείμενες παθήσεις που προκαλούν σπέρμα πορτοκαλιού μπορεί να γίνουν σοβαρές.