Ποιες είναι οι παρενέργειες μιας μαγνητικής τομογραφίας με αντίθεση;

Οι λίγες παρενέργειες μιας μαγνητικής τομογραφίας με σκιαγραφικό περιλαμβάνουν την πιθανή αλλεργική αντίδραση στο σκιαγραφικό, την κίνηση ή τη διάσπαση του μετάλλου στο σώμα και τη νεφρογενή συστηματική ίνωση σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Μια σάρωση μαγνητικού συντονισμού (MRI) χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνητικό πεδίο για τη λήψη λεπτομερών εικόνων των οργάνων και των ιστών του ασθενούς. Η επίδραση της μαγνητικής τομογραφίας στα έμβρυα δεν είναι καλά κατανοητή και επομένως οι έγκυες γυναίκες μπορεί να θέλουν να εξετάσουν εναλλακτικές εξετάσεις. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν άλλες παρενέργειες που προκύπτουν από το άγχος για τη σάρωση ή από την ανάγκη να παραμείνουν κλεισμένοι σε ένα μεγάλο μηχάνημα σε σχήμα σωλήνα για αόριστο χρονικό διάστημα.

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μη επεμβατική ιατρική εξέταση που επιτρέπει σε έναν ιατρό να εξετάσει τα όργανα, το σκελετικό σύστημα και τους ιστούς ενός ασθενούς. Ένα μαγνητικό πεδίο δημιουργείται γύρω από έναν ασθενή και κατευθύνει ραδιοκύματα στο σώμα για να δημιουργήσει εικόνες υψηλής ανάλυσης. Αυτό το πεδίο μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέταλλο στο σώμα ενός ασθενούς, θέτοντας τόσο κίνδυνο ασφάλειας όσο και κίνδυνο για την ακεραιότητα των εικόνων.

Οι ασθενείς με μεταλλικές προθέσεις αρθρώσεων, τεχνητές καρδιακές βαλβίδες ή βηματοδότη θα πρέπει να ενημερώσουν τους τεχνολόγους τους πριν από τη σάρωση. Άλλοι πιθανοί κίνδυνοι ασφάλειας σε αυτήν την κατηγορία περιλαμβάνουν μεταλλικά κλιπ που εμποδίζουν τη διαρροή ανευρυσμάτων, κοχλιακά εμφυτεύματα και σφαίρα ή σκάγια. Ένας εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιάς μπορεί επίσης να είναι πρόβλημα.

Ορισμένες πιθανές παρενέργειες μιας μαγνητικής τομογραφίας με σκιαγραφικό περιλαμβάνουν τον ίδιο τον παράγοντα αντίθεσης ή τη βαφή. Ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στον ασθενή μέσω μιας φλέβας και μπορεί να ενισχύσει τη μαγνητική τομογραφία, αλλά δεν απαιτούν όλες οι σαρώσεις μαγνητικής τομογραφίας αυτό το βήμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σκιαγραφικό είναι με βάση το γαδολίνιο.

Περίπου 1 στους 1,000 ασθενείς θα παρουσιάσει μια ήπια μη αλλεργική αντίδραση στο σκιαγραφικό. Τα σημάδια αυτού περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκέφαλο και μεταλλική γεύση στο στόμα. Ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις εμφανίζονται σε περίπου 1 στους 10,000 ασθενείς και σοβαρές αντιδράσεις σε περίπου 1 στους 100,000. Μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται συνήθως μέσα σε μία ώρα από την ένεση και μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα ή οίδημα στο σημείο της ένεσης έως δυσκολία στην αναπνοή και πρήξιμο του προσώπου.

Μία από τις πιο σοβαρές παρενέργειες μιας μαγνητικής τομογραφίας με σκιαγραφικό είναι ο αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης νεφρογόνου συστηματικής ίνωσης σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Αυτή είναι μια σπάνια αλλά εξουθενωτική ασθένεια που προκαλεί πάχυνση οργάνων, ιστών και δέρματος και δεν υπάρχει θεραπεία ή αποτελεσματική θεραπεία. Σε ασθενείς με σοβαρά νεφρικά προβλήματα μπορεί να χορηγηθεί η χαμηλότερη δυνατή δόση σκιαγραφικού ή μια εναλλακτική απεικονιστική εξέταση για τον μετριασμό αυτού του κινδύνου.
Η πλειονότητα των μηχανών μαγνητικής τομογραφίας είναι μεγάλοι μαγνήτες σε σχήμα σωλήνα ανοιχτοί και στα δύο άκρα. Ένας ασθενής ξαπλώνει οριζόντια σε ένα κινητό τραπέζι και μετακινείται αργά μέσα στο σωλήνα. Το πόσο μακριά ένας ασθενής εισάγεται σε ένα μηχάνημα εξαρτάται από τα μέρη του σώματος που πρόκειται να σαρωθούν. Μόλις μπείτε μέσα, δεν υπάρχει πολύς χώρος μεταξύ του ασθενούς και του τοιχώματος του σωλήνα.

Μια τυπική μαγνητική τομογραφία διαρκεί περίπου μία ώρα, αλλά μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο ασθενής πρέπει να παραμένει εξαιρετικά ακίνητος για να αποφευχθεί το θάμπωμα των εικόνων. Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά το μηχάνημα κάνει επαναλαμβανόμενους θορύβους όπως χτυπήματα και χτυπήματα. Ως αποτέλεσμα, πολλοί ασθενείς θα φορούν ωτοασπίδες ή θα ακούν μουσική.
Ορισμένες παρενέργειες μιας μαγνητικής τομογραφίας μπορεί στην πραγματικότητα να προκύψουν από το άγχος για την εξέταση και όχι από το ίδιο το τεστ. Είναι σύνηθες φαινόμενο οι ασθενείς να είναι ανήσυχοι. Πολλοί όχι μόνο ανησυχούν για τα αποτελέσματα, αλλά ανησυχούν και για την ίδια τη διαδικασία και για το ότι πρέπει να μείνουν ακίνητοι σε ένα στενό σωλήνα για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι ανήσυχοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πολλά συμπτώματα, όπως ζάλη, πονοκεφάλους και πόνο στο στομάχι. Αυτά τα συναισθήματα άγχους μπορεί να αυξηθούν εάν ο ασθενής είναι επίσης κλειστοφοβικός. Οι κλειστοφοβικοί ασθενείς μπορεί να ζητήσουν να υποστούν καταστολή πριν από τη σάρωση ή να τοποθετηθούν σε ανοιχτό μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας που δεν είναι εντελώς κλειστό. Οι έμπειροι τεχνολόγοι συνήθως κατανοούν και θα εργαστούν για να εξασφαλίσουν ότι οι ασθενείς είναι όσο το δυνατόν πιο άνετοι, προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν παρενέργειες που προκαλούνται από το άγχος.