Η παρανοϊκή σχιζοφρένεια είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ψύχωση ή μια διαστρεβλωμένη αντίληψη της πραγματικότητας που συνήθως περιλαμβάνει ακουστικές ψευδαισθήσεις και πεποιθήσεις που δεν βασίζονται στην πραγματικότητα ή παραισθήσεις. Οι θεραπείες για την παρανοϊκή σχιζοφρένεια έρχονται συνήθως με τη μορφή αντιψυχωσικών φαρμάκων σε συνδυασμό με ψυχοθεραπεία, νοσηλεία όταν είναι απαραίτητο, ηλεκτροσπασμοθεραπεία και εκπαίδευση δεξιοτήτων. Μια τόσο περίπλοκη και ποικιλόμορφη προσέγγιση στις θεραπείες για την παρανοϊκή σχιζοφρένεια είναι σημαντική επειδή ψυχώσεις όπως η σχιζοφρένεια τείνουν να επηρεάζουν σχεδόν κάθε πτυχή της ζωής ενός ατόμου, επομένως η διαταραχή πρέπει να δέχεται επίθεση από πολλά μέτωπα για να διατηρηθεί διαχειρίσιμη.
Τα αντιψυχωσικά φάρμακα είναι η πιο κοινή από όλες τις διαθέσιμες θεραπείες για την παρανοϊκή σχιζοφρένεια. Οι ακριβείς μηχανισμοί μέσω των οποίων λειτουργούν τα αντιψυχωσικά φάρμακα δεν είναι ιδιαίτερα καλά κατανοητοί, αλλά πιστεύεται ότι επηρεάζουν τους νευροδιαβιβαστές ή χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται για σκοπούς σηματοδότησης στον εγκέφαλο. Ενώ τείνουν να είναι αποτελεσματικά στον έλεγχο της ψύχωσης, συχνά έχουν δυσάρεστες νευρολογικές παρενέργειες και μπορεί να προκαλέσουν ανεξέλεγκτες κινήσεις σπασμωδικών κινήσεων. Μερικές φορές, πιο εξειδικευμένα αντιψυχωσικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ως θεραπείες για την παρανοϊκή σχιζοφρένεια όταν τα γενικά αντιψυχωσικά φάρμακα δεν λειτουργούν αρκετά. Αυτά τα πιο εξειδικευμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για τον έλεγχο επίμονων παραισθήσεων ή καταθλιπτικών ιδιοτήτων, όπως η έλλειψη κινήτρων.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα αντιψυχωσικά φάρμακα και άλλες θεραπείες για την παρανοϊκή σχιζοφρένεια είναι, γενικά, συμπτωματικές – στοχεύουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας και όχι στη θεραπεία της πραγματικής διαταραχής. Αυτή η έλλειψη πραγματικής θεραπείας σημαίνει ότι τα άτομα που αναζητούν θεραπείες για την παρανοϊκή σχιζοφρένεια χρειάζονται συχνά θεραπεία δια βίου. Αυτό μπορεί να είναι προβληματικό επειδή πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι θεραπεύονται όταν η θεραπεία πηγαίνει ιδιαίτερα καλά. Μόλις σταματήσουν τη θεραπεία, ωστόσο, τα συμπτώματα επανέρχονται επειδή η θεραπεία ελέγχει μόνο το σύμπτωμα. δεν θεραπεύει τη διαταραχή. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο μπορεί να αλλάξει θεραπείες καθώς γίνονται διαθέσιμες καλύτερες μέθοδοι θεραπείας ή καθώς οι παρενέργειες γίνονται αφόρητες.
Ενώ τα αντιψυχωσικά φάρμακα είναι οι πιο κοινές και, γενικά, οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την παρανοϊκή σχιζοφρένεια, υπάρχουν και άλλες επιλογές που χρησιμοποιούνται συνήθως σε συνδυασμό με τέτοια φάρμακα για τον καλύτερο έλεγχο της διαταραχής. Η ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως για τη συμπλήρωση της φαρμακευτικής αγωγής, ιδιαίτερα όταν τα άτομα αντιμετωπίζουν προβλήματα στη λειτουργικότητα στην καθημερινή ζωή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε περιόδους κρίσης, η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη για τη διασφάλιση της ασφάλειας του ασθενούς. Τα αντιψυχωσικά φάρμακα σε συνδυασμό με αυτές τις άλλες θεραπείες για την παρανοϊκή σχιζοφρένεια μπορούν να δώσουν σε ένα άτομο που πάσχει από παρανοϊκή σχιζοφρένεια κάποια εμφάνιση μιας φυσιολογικής ζωής.