Ο πόνος στο άνω μέρος της πλάτης ανάμεσα στις ωμοπλάτες μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, μερικοί από τους οποίους είναι αρκετά απλοί στη θεραπεία και άλλοι πιο περίπλοκοι. Η κακή στάση είναι μια πολύ κοινή αιτία πόνου στην πλάτη, όπως και η συμπίεση της σπονδυλικής στήλης και η πιο σοβαρή κήλη δίσκου. Ο πόνος μπορεί επίσης να είναι ένας αναφερόμενος πόνος, ένας τύπος πόνου που προέρχεται από ένα μέρος του σώματος αλλά εξαπλώνεται και γίνεται αισθητός σε άλλα σημεία που δεν επηρεάζονται άμεσα από την πάθηση. Προβλήματα με το στομάχι ή τον οισοφάγο μπορεί να προκαλέσουν αναφερόμενο πόνο στο άνω μέρος της πλάτης, για παράδειγμα.
Μια πιο σοβαρή πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο πάνω μέρος της πλάτης ανάμεσα στις ωμοπλάτες είναι ο κολικός της χοληφόρας, που είναι μια κατάσταση που συνήθως προκαλεί πόνο στην κοιλιά. Εμφανίζεται όταν η χολή που παράγεται από το ήπαρ και αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη μπλοκάρεται από πέτρες στη χολή και δεν μπορεί να κάνει τη δουλειά της να βοηθήσει στη διάσπαση των λιπών. Οι μύες μέσα στο σώμα προσπαθούν να μετακινήσουν τις πέτρες, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, συνήθως στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Οι πάσχοντες από πέτρες στη χολή συχνά αναφέρουν αναφερόμενο πόνο μεταξύ των ωμοπλάτων, ίσως ως αποτέλεσμα της μυϊκής καταπόνησης που εμφανίζεται μέσα στο σώμα.
Η κακή στάση του σώματος μπορεί να ασκήσει υπερβολική πίεση και καταπόνηση στον αυχένα και τους ώμους, οδηγώντας σε πόνο στο άνω μέρος της πλάτης. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται συχνά σε άτομα που κάθονται για μεγάλα χρονικά διαστήματα, ειδικά εάν αυτά τα άτομα περνούν σημαντικό χρόνο κοιτάζοντας τον υπολογιστή. Εάν η οθόνη του υπολογιστή βρίσκεται σε θέση που αναγκάζει το λαιμό να λυγίζει αφύσικα για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή εάν το πληκτρολόγιο του υπολογιστή βρίσκεται σε τέτοια θέση που ο χρήστης πρέπει να σπρώξει τα χέρια του/της προς τα εμπρός, προς τα πάνω ή προς τα κάτω για να το χρησιμοποιήσει, πόνος μπορεί να προκληθεί στον αυχένα και τους ώμους. Οι μύες συχνά αρχίζουν να κουράζονται από το να κρατούν τις θέσεις για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, και όταν συμβαίνει αυτό, τείνουν να σφίγγονται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο λαιμό και τους ώμους, καθώς και ανάμεσα στις ωμοπλάτες.
Η συμπίεση της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο σε αυτές τις περιοχές. Αυτή η συμπίεση συμβαίνει καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας καθώς η βαρύτητα τραβάει προς τα κάτω το σώμα και συνήθως η ανάπαυση ή το τέντωμα θα είναι αρκετή για να ανακουφίσει τον πόνο. Η συμπίεση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει σε κήλη δίσκων στη σπονδυλική στήλη, ωστόσο, η οποία είναι μια πιο ενοχλητική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει νευρικό πόνο σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων μεταξύ των ωμοπλάτων, ανάλογα με τη θέση του δίσκου με κήλη.