Το να υποφέρετε από πόνο στην κοιλιά μπορεί να είναι αποτέλεσμα πολλών ασθενειών ή καταστάσεων που κυμαίνονται από ήπιες έως σοβαρές. Συνήθως ένας γιατρός χρειάζεται περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον κοιλιακό πόνο για να διαμορφώσει μια διάγνωση, επειδή ο κοιλιακός πόνος μπορεί να υποδηλωθεί από διάφορους βαθμούς ενόχλησης και να προκληθεί από οπουδήποτε κάτω από το στήθος έως τη βουβωνική χώρα. Όταν ο πόνος στην κοιλιά και στην πλάτη εμφανίζονται μαζί, μπορεί να είναι σημάδι μερικών κοινών παθήσεων όπως πέτρες στη χολή, λοίμωξη στα νεφρά, σκωληκοειδίτιδα ή μπορεί να είναι σημάδι για κάτι πιο σοβαρό.
Ο πόνος που ξεκινά από την κοιλιά μπορεί να εκπέμπεται στην πλάτη, ειδικά εάν η πηγή της ενόχλησης ή του πόνου προέρχεται από το πλάι. Για παράδειγμα, η σκωληκοειδίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης που προκαλείται από ερεθισμό ή μόλυνση, χαρακτηρίζεται γενικά από πόνο στο κάτω δεξιό τεταρτημόριο της κοιλιάς. Η σκωληκοειδής απόφυση βρίσκεται κάτω δεξιά και στο πλάι του σώματος. Ο πόνος μπορεί να επεκταθεί στο κάτω δεξιό μέρος της πλάτης όταν η σκωληκοειδής απόφυση έχει φλεγμονή, προκαλώντας ταυτόχρονα πόνο στην κοιλιά και την πλάτη. Άλλα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν πυρετό, δυσκοιλιότητα, καθώς και πρήξιμο και ευαισθησία στην κάτω δεξιά κοιλιακή χώρα.
Οι πέτρες στη χολή είναι μια άλλη πιθανή αιτία πόνου στην κοιλιά και στην πλάτη. Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται στην πάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς, ακριβώς κάτω από το ήπαρ. Οι χολόλιθοι σχηματίζονται στη χοληδόχο κύστη και μπορούν να φράξουν τους χοληφόρους πόρους, προκαλώντας πόνο και δυσφορία τόσο στην κοιλιά όσο και στη δεξιά πλευρά της πλάτης μέχρι τον ώμο. Ο πόνος και η ενόχληση που σχετίζονται με πέτρες στη χολή συνήθως εμφανίζονται ξαφνικά και απότομα και επιδεινώνονται προοδευτικά.
Παρόμοια με τις πέτρες στη χολή, οι πέτρες στα νεφρά είναι μικρές συστάδες μετάλλων και αλάτων που σχηματίζονται στα νεφρά. Δεν προκαλούν πόνο εάν παραμένουν στο νεφρό ή είναι αρκετά μικρά ώστε να περνούν απαρατήρητα από το ουροποιητικό σύστημα, αλλά οι μεγαλύτερες πέτρες που εξέρχονται από το νεφρό μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο. Τόσο ο πόνος στην κοιλιά και στην πλάτη, όσο και ο πόνος στη βουβωνική χώρα και κατά την ούρηση, είναι συμπτώματα πέτρας στα νεφρά. Η ναυτία ή ο έμετος και το αίμα στα ούρα είναι επίσης πιθανές ενδείξεις για πέτρες στα νεφρά.
Εκτός από αυτές τις κοινές παθήσεις, που απαιτούν φυσική εξέταση και οπτική επιθεώρηση από γιατρό για διάγνωση και θεραπεία, υπάρχουν πολλές άλλες πιθανές αιτίες ταυτόχρονης οσφυαλγίας και κοιλιακού πόνου. Η έκτοπη κύηση, το κοιλιακό ανεύρυσμα, ορισμένοι τύποι καρκίνου και πολλές άλλες χρόνιες και οξείες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.
Για να βοηθήσει έναν γιατρό να προσδιορίσει καλύτερα την αιτία του πόνου στην κοιλιά και την πλάτη, οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν πότε και πού ξεκίνησε ο πόνος, πώς θα περιγραφόταν ο πόνος — οξύς, μαχαιρωμένος, θαμπός, στάσιμος κ.λπ. — και σε ποιο βαθμό έχει επιδεινωθεί ή βελτιωθεί. Επίσης, να γνωρίζετε και να είστε προετοιμασμένοι να περιγράψετε άλλα συμπτώματα, όπως πυρετό, ναυτία, έμετο, αλλαγές στα κόπρανα, όρεξη, απώλεια βάρους και οποιαδήποτε άλλη σχετική πληροφορία, καθώς και ιατρικό ιστορικό. Όσο περισσότερες πληροφορίες έχει ένας γιατρός, τόσο καλύτερα μπορεί να σχηματίσει γρήγορα μια διαγνωστική γνώμη. Ο ξαφνικός και έντονος πόνος καθώς και τα χρόνια ή επιδεινούμενα συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως.