Οι συνήθεις αιτίες θρόμβων αίματος στον πλακούντα περιλαμβάνουν θρομβοφιλία, κληρονομική ή επίκτητη διαταραχή του αίματος ή ακατάλληλο σχηματισμό του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και οι δύο καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες, αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Η θρομβοφιλία μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα για την αραίωση του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά άλλες αιτίες θρόμβων ενδέχεται να μην ανακαλυφθούν παρά μόνο μετά τη γέννηση ή την αποβολή.
Υπάρχουν διάφορες μορφές θρομβοφιλίας, με δύο τύπους που συνδέονται με τη γενετική. Η επίκτητη μορφή αντιπροσωπεύει μια αυτοάνοση ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές σε περίπου XNUMX τοις εκατό των εγκύων γυναικών. Η θρομβοφιλία εμφανίζεται όταν το αίμα παράγει πάρα πολύ συγκεκριμένη πρωτεΐνη που προκαλεί πήξη. Το αίμα μπορεί επίσης να δημιουργήσει πολύ λίγη άλλη πρωτεΐνη που εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων. Περίπου οι μισές από όλες τις περιπτώσεις θρόμβων αίματος στον πλακούντα συνδέονται με θρομβοφιλία.
Οι γυναίκες με ιστορικό αυτής της νόσου αντιμετωπίζουν μεγαλύτερους κινδύνους θρόμβων αίματος στον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διαταραχή μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αποκόλληση πλακούντα, μια κατάσταση όπου ο πλακούντας αποσπάται από το τοίχωμα της μήτρας. Η αποκόλληση πλακούντα ενέχει σοβαρούς κινδύνους για το έμβρυο και τη μητέρα. Μπορεί να προκαλέσει αποβολή μετά τις 10 εβδομάδες κύησης και να γεννήσει νεκρό παιδί στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Ορισμένες γυναίκες με θρομβοφιλία λαμβάνουν θεραπεία με φάρμακα για την αραίωση του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό. Συνήθως λαμβάνουν ενέσεις ηπαρίνης μία ή περισσότερες φορές την ημέρα ενώ κυοφορούν ένα παιδί. Αυτό το φάρμακο δεν διασχίζει τον πλακούντα στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν χαμηλή δόση ασπιρίνης ως μέρος της θεραπείας για θρόμβους αίματος στον πλακούντα.
Μόλις γεννηθεί ένα παιδί, οι γυναίκες συνήθως συνεχίζουν να παίρνουν από του στόματος φάρμακα για την αραίωση του αίματος. Η βαρφαρίνη χρησιμοποιείται συνήθως σε αυτό το σημείο, με ή χωρίς συνεχιζόμενη χρήση ηπαρίνης. Δεν χρειάζονται θεραπεία όλες οι έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με θρομβοφιλία. Οι γιατροί αναζητούν προηγούμενες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη σοβαρότητα της διαταραχής και το οικογενειακό ιστορικό για να προσδιορίσουν εάν η φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια οστικής μάζας.
Ο πλακούντας αναπτύσσεται μέσα στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να θρέψει το έμβρυο καθώς μεγαλώνει. Ένα μέρος του πλακούντα συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας ως αγωγός για την παροχή αίματος της μητέρας. Ένας ομφάλιος λώρος συνδέει το μωρό με τον πλακούντα ως πηγή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών από το αίμα της μητέρας.
Τα εμβρυϊκά απόβλητα μεταφέρονται επίσης μέσω του ομφάλιου λώρου στο αίμα της μητέρας για απόρριψη μέσω των νεφρών της. Τα θρεπτικά συστατικά που παρέχονται από τον πλακούντα προστατεύουν επίσης ένα αγέννητο παιδί από μόλυνση. Οι ορμόνες στον ιστό σηματοδοτούν επίσης πότε πρέπει να ξεκινήσει ο τοκετός. Μόλις γεννηθεί ένα μωρό, ο πλακούντας έχει εξυπηρετήσει το σκοπό του και αποβάλλεται. Εάν σχηματιστούν θρόμβοι αίματος στα αγγεία του πλακούντα, μπορεί να περιορίσουν τη ροή οξυγόνου στο έμβρυο, γεγονός που θα μπορούσε να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες.
Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν θρόμβοι αίματος στον πλακούντα εάν ο πλακούντας σχηματιστεί εσφαλμένα. Μπορεί να αναπτυχθεί πολύ λεπτό ή πολύ παχύ ή ο ομφάλιος λώρος να προσκολλάται σωστά. Οι θρόμβοι αίματος από αυτές τις καταστάσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν μόλυνση ή περιοχές θανάτου των ιστών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακή καθυστέρηση του εμβρύου, πρόωρο τοκετό, αποβολή ή υπερβολική αιμορραγία κατά τον τοκετό.