Η ζάλη και η αδυναμία μπορεί να προκληθούν από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Μερικές φορές είναι συμπτώματα υποκείμενων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων διαταραχών του εσωτερικού αυτιού, νευρολογικών παθήσεων και καρδιαγγειακών παθήσεων. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν παρενέργειες από τη φαρμακευτική αγωγή και το άγχος.
Ο ίλιγγος, μια νευρική διαταραχή του έσω αυτιού, είναι μια κοινή αιτία ζάλης. Σε αυτή τη διαταραχή, ο μηχανισμός ισορροπίας του αιθουσαίου συστήματος στο εσωτερικό του αυτιού είναι εξασθενημένος. Αυτό εκδηλώνεται με ζάλη και αίσθηση ότι το δωμάτιο γυρίζει. Συχνά επιδεινώνεται από την κίνηση του κεφαλιού και η ζάλη μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να προκαλέσει ναυτία και έμετο.
Η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού, που ονομάζεται οξεία αιθουσαία νευρίτιδα, μπορεί επίσης να προκαλέσει ζάλη. Το ακουστικό νεύρωμα, μια ανώμαλη αλλά καλοήθης ανάπτυξη στο εσωτερικό του αυτιού, συχνά προκαλεί προοδευτική απώλεια ακοής συνοδευόμενη από ζάλη. Μια άλλη αιτία είναι η υπερβολική συσσώρευση υγρού στο εσωτερικό αυτί, η οποία ονομάζεται νόσος του Meniere. Εκτός από την ανικανοποιητική ζάλη και αδυναμία, τα άτομα με αυτή την ασθένεια συχνά εμφανίζουν απώλεια ακοής και κουδούνισμα στα αυτιά.
Οι νευρολογικές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν ζάλη, αδυναμία και απώλεια ισορροπίας επειδή ο εγκέφαλος δεν μπορεί να επικοινωνήσει με το υπόλοιπο νευρικό σύστημα. Μερικά παραδείγματα αυτών περιλαμβάνουν τη νόσο του Πάρκινσον, τον υδροκέφαλο και τις διαταραχές του νωτιαίου μυελού. Τα εγκεφαλικά επεισόδια, η σκλήρυνση κατά πλάκας και η αιμορραγία του εγκεφάλου θα προκαλέσουν νευρολογικά ελλείμματα, συμπεριλαμβανομένης της ζάλης και της γενικής αδυναμίας, εκτός από μπερδεμένη ομιλία, αδυναμία προσώπου και ματιών και διπλή όραση.
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι μια άλλη κοινή αιτία αυτών των συμπτωμάτων. Το να στέκεστε πολύ γρήγορα από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση μπορεί να προκαλέσει πτώση της αρτηριακής πίεσης που θα προκαλέσει ζάλη. Οι καρδιακές παθήσεις, οι αρρυθμίες ή οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και η αιμορραγία μπορούν όλα να προκαλέσουν εξάντληση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος στον εγκέφαλο. Εάν συμβεί αυτό, το άτομο θα αισθανθεί ζάλη και αδυναμία και μπορεί επίσης να εμφανίσει ναυτία και λιποθυμία.
Ορισμένα φάρμακα θα προκαλέσουν επίσης ζάλη και αδυναμία. Τα ηρεμιστικά, τα ηρεμιστικά και τα φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων έχουν είτε επιδιωκόμενα αποτελέσματα είτε παρενέργειες που θα κάνουν τον χρήστη ζαλισμένο και αδύναμο. Η φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορεί επίσης να έχει το ίδιο αποτέλεσμα εάν η δόση είναι πολύ υψηλή.
Συμπτώματα αδυναμίας και ζάλης μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άτομα με άγχος. Τα άτομα που βιώνουν κρίσεις πανικού συχνά ζαλίζονται κατά τη διάρκεια και μετά την εμπειρία. Μερικοί άνθρωποι έχουν ζαλάδες λόγω μιας παρόμοιας κατάστασης που ονομάζεται αγοραφοβία, ο φόβος των ανοιχτών χώρων. Αφού αντιμετωπιστεί μια υποκείμενη αιτία, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εξακολουθούν να επιμένουν σε άτομα με έντονο άγχος.