Η ανάλυση ούρων είναι μια εξέταση ρουτίνας που εκτελείται για τη μέτρηση των επιπέδων ορισμένων ουσιών στα ούρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό λοίμωξης, διαβήτη και άλλων καταστάσεων. Οι φυσιολογικές τιμές ανάλυσης ούρων ποικίλλουν μεταξύ ασθενών και εργαστηρίων. Ορισμένες ουσίες έχουν ένα αποδεκτό εύρος επιπέδων, ενώ άλλες δεν πρέπει να υπάρχουν καθόλου στα ούρα.
Το πρώτο πράγμα που προσέχουν οι τεχνικοί όταν κάνουν μια ανάλυση ούρων είναι το ειδικό βάρος των ούρων. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μια κλίμακα που ονομάζεται βαθμονομημένο διαθλασίμετρο για να μετρήσει πόσο συγκεντρωμένα είναι τα ούρα. Η κανονική τιμή ανάλυσης ούρων για το ειδικό βάρος κυμαίνεται τυπικά μεταξύ 1.002 και 1.035 στην κλίμακα.
Η εξέταση μετρά επίσης την ισορροπία του pH των ούρων, η οποία καθορίζει πόσο όξινο είναι. Τα νεφρά παίζουν μεγάλο ρόλο στη διατήρηση της οξεοβασικής ισορροπίας μέσα στο σώμα. Οι φυσιολογικές τιμές ανάλυσης ούρων για το επίπεδο pH κυμαίνονται μεταξύ 4.6 και 8 σε μια κλίμακα pH. Ένα υψηλό pH μπορεί να προκληθεί από ουρολοίμωξη, έμετο ή νεφρική ανεπάρκεια. Το χαμηλό pH μπορεί να προκληθεί από ασιτία, διάρροια ή διαβήτη κετοξέωση.
Η πλειοψηφία της ανάλυσης ούρων είναι αφιερωμένη στην αναζήτηση ουσιών που δεν πρέπει να υπάρχουν, όπως πρωτεΐνη, γλυκόζη, κετόνες και αίμα. Δεν υπάρχουν φυσιολογικές τιμές ανάλυσης ούρων για αυτές τις ουσίες επειδή δεν πρέπει να βρίσκονται σε υγιή ούρα. Η παρουσία τους υποδηλώνει μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση.
Οι τεχνικοί χρησιμοποιούν ένα μαξιλάρι δοκιμής πρωτεΐνης για να μετρήσουν τα επίπεδα της λευκωματίνης, ενός τύπου υδατοδιαλυτής πρωτεΐνης. Σε υγιή ούρα, δεν πρέπει να υπάρχουν ανιχνεύσιμες ποσότητες πρωτεΐνης. Τα αυξημένα επίπεδα μπορεί να είναι πρώιμο σημάδι νεφρικής νόσου. Μπορούν επίσης να προκληθούν από φλεγμονή ή καρκίνο του ουροποιητικού συστήματος. Στις γυναίκες, τα αποτελέσματα μπορεί να αλλοιωθούν από κολπικές εκκρίσεις που εισέρχονται στα ούρα ενώ παρέχουν δείγμα.
Οι φυσιολογικές τιμές ανάλυσης ούρων δεν πρέπει να υποδεικνύουν την παρουσία γλυκόζης στα ούρα. Εάν υπάρχει γλυκόζη, συνήθως υποδηλώνει διαβήτη. Όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι φυσιολογικά, ο νεφρός μπορεί να φιλτράρει την ουσία. Όταν τα επίπεδα στο αίμα αυξάνονται πολύ υψηλά, τα νεφρά δεν μπορούν να τα φιλτράρουν όλα και μέρος της περίσσειας γλυκόζης απεκκρίνεται μέσω των ούρων.
Οι κετόνες στα ούρα είναι συνήθως ένδειξη ότι ο ασθενής δεν τρώει αρκετούς υδατάνθρακες ή ότι το σώμα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει σωστά τους υδατάνθρακες που προσλαμβάνονται. Η πείνα και οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση κετόνων στα ούρα. Οι γιατροί διαβητικών ασθενών χρησιμοποιούν επίσης το τεστ ως ένδειξη ότι ο ασθενής λαμβάνει αρκετή ινσουλίνη.
Πολύ μικρές ποσότητες ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να υπάρχουν στα ούρα χωρίς να προκαλούν «θετικό» τεστ. Οι υψηλότεροι αριθμοί, ωστόσο, δεν αποτελούν μέρος των φυσιολογικών αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων και υποδεικνύουν ιατρικό πρόβλημα, όπως νεφρική νόσο, νόσο του ουροποιητικού συστήματος ή τραύμα στο ουροποιητικό σύστημα. Το κάπνισμα, τα φάρμακα και η έντονη άσκηση μπορούν επίσης να προκαλέσουν αίμα στα ούρα.
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων δεν υποδεικνύουν πάντα σημαντικά ιατρικά προβλήματα. Ορισμένες τροφές και φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν προσωρινές αλλαγές στα ούρα. Από την ίδια άποψη, οι φυσιολογικές τιμές ανάλυσης ούρων δεν αποκλείουν πάντα τη νόσο. Ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω δοκιμές για να γίνει διάγνωση.