Ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα υγειονομικής περίθαλψης για τους ηλικιωμένους, το αμερικανικό πρόγραμμα Medicare φορολογούσε τους εργαζόμενους το 1.45% του συνόλου των αποδοχών τους το 2011, ποσό που οι εργοδότες τους έπρεπε να αντιστοιχίσουν. Επιπλέον, οι εργοδότες πληρώνουν το 1.45% της συνολικής μισθοδοσίας τους από δικά τους κεφάλαια και οι αυτοαπασχολούμενοι πληρώνουν το 2.90%. Οι φόροι καταβάλλονται μέσω των μηχανισμών που έχουν δημιουργηθεί από τον Federal Insurance Contributions Act (FICA) και τόσο οι εργοδότες όσο και οι φορολογούμενοι συμβιβάζουν τα ποσά που καταβάλλονται όταν υποβάλλουν τις ετήσιες δηλώσεις φόρου εισοδήματός τους.
Το Medicare ξεκίνησε το 1966 με φορολογικό συντελεστή 0.35% που εφαρμόζεται μόνο στα πρώτα $6,600 δολάρια ΗΠΑ (USD) των κερδών των Αμερικανών ετησίως, με αντίστοιχο ποσό να καταβάλλεται από τους εργοδότες τους. Έτσι, ένας εργαζόμενος που κέρδιζε $6,600 USD ή περισσότερο το 1966 είχε παρακρατηθεί 23.10 $ USD σε φόρους Medicare από την αμοιβή του κατά τη διάρκεια του έτους, και αυτό το ποσό αντιστοιχίστηκε από τον εργοδότη του. Οι αυτοαπασχολούμενοι πλήρωναν το ίδιο ποσοστό με τους άλλους εργαζόμενους — 0.35% —, χωρίς να καταβληθούν αντίστοιχες εισφορές για αυτές τις πληρωμές. Αυτή η φαινομενική ανισότητα στο σχέδιο ήταν συχνός στόχος των επικριτών.
Μόλις καθιερώθηκε το πρόγραμμα, οι φορολογικοί συντελεστές Medicare και το σχετικό ανώτατο όριο κερδών αυξήθηκαν γρήγορα. Μέχρι το 1973, το επιτόκιο των εργαζομένων είχε σχεδόν τριπλασιαστεί στο 1%, και το ανώτατο όριο αποδοχών είχε αυξηθεί στα 10,800 $ USD. Ο μέγιστος φόρος Medicare που πλήρωνε ένας Αμερικανός εργαζόμενος το 1973 είχε αυξηθεί στα 108 δολάρια ΗΠΑ, τον οποίο αντιστοιχούσε ο εργοδότης του. οι αυτοαπασχολούμενοι πλήρωσαν επίσης ένα μέγιστο ποσό 108 $ USD, χωρίς να ταιριάζει με τον εργοδότη.
Οι φορολογικοί συντελεστές Medicare για τους μισθωτούς και τους αυτοαπασχολούμενους μειώθηκαν στο 0.90% το 1974, αλλά το ανώτατο όριο αποδοχών συνέχισε να αυξάνεται, επομένως ο συνολικός φόρος που καταβάλλεται ετησίως από τους εργαζόμενους που κερδίζουν περισσότερα από το ανώτατο όριο συνέχισε επίσης να αυξάνεται. Το ποσοστό επανήλθε στο 1% το 1978 και έφτασε το 1.35% σε δύο βήματα τα επόμενα τρία χρόνια. Το ανώτατο όριο κερδών αυξήθηκε επίσης ετησίως και μέχρι το 1981 είχε φτάσει τα 29,700 $ USD. Τα επόμενα πέντε χρόνια, οι φορολογικοί συντελεστές Medicare αυξήθηκαν στο 1.45% για τους μισθωτούς και τους αυτοαπασχολούμενους και το ανώτατο όριο κερδών αυξήθηκε στα 42,000 $ USD. Το 1984, η ανισότητα του επιτοκίου που καταβάλλεται από τους αυτοαπασχολούμενους αντιμετωπίστηκε όταν το Κογκρέσο διπλασίασε το επιτόκιο που ίσχυε για αυτήν την ομάδα. έκτοτε, οι αυτοαπασχολούμενοι πληρώνουν τόσο το μερίδιο του εργαζομένου όσο και το μερίδιο του εργοδότη του φόρου Medicare.
Ο συντελεστής 1.45% παρέμεινε σταθερός από το 1986, αλλά το ανώτατο όριο κερδών, το ίδιο που χρησιμοποιήθηκε για τον υπολογισμό των φόρων κοινωνικής ασφάλισης, αυξήθηκε σταθερά. Πριν από το 1991, το ίδιο ανώτατο όριο κερδών ίσχυε τόσο για το Medicare όσο και για την Κοινωνική Ασφάλιση. το 1991, ωστόσο, το ανώτατο όριο κερδών Κοινωνικής Ασφάλισης αυξήθηκε σε 53,400 $ USD, ενώ το ανώτατο όριο κερδών Medicare εκτοξεύτηκε στα 125,000 $ USD. Το ανώτατο όριο αυξήθηκε στα 135,000 $ USD τα επόμενα δύο χρόνια, μετά από τα οποία αίρθηκε εντελώς.
Αν και οι φορολογικοί συντελεστές Medicare έχουν καθοριστεί από το Κογκρέσο σε ένα πολιτικό κλίμα, οι συζητήσεις τους έχουν ενημερωθεί από την ίδια οικονομική πραγματικότητα που αντιμετωπίζουν οι ασφαλιστικές εταιρείες όταν καθορίζουν τα ποσοστά των ασφαλίστρων ασφάλισης υγείας. Οι φόροι Medicare που παρακρατούνται από τους μισθούς των εργαζομένων, μαζί με τα ασφάλιστρα του Μέρους Β που εισπράττονται από τους συνταξιούχους, χρηματοδοτούν το πρόγραμμα Medicare, το οποίο αντιμετωπίζει όχι μόνο ένας αυξανόμενος πληθυσμός συμμετεχόντων, αλλά και από την κλιμάκωση του κόστους υγειονομικής περίθαλψης. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τη δραματική αύξηση του ανώτατου ορίου φορολογικών εσόδων του Medicare στις αρχές της δεκαετίας του 1990, ακολουθούμενη από την πλήρη κατάργηση του ανώτατου ορίου.